252. К осложнениям при артроскопии относятся все перечисленные, кроме:
а) Инфицирования полости коленного суставаб) Отека
в) Повреждения суставного хряща
г) Повышения температуры
д) Отсутствия или слабости функционирования четырехглавой мышцы в первые 2 дня
253. К лимфоузлам, недоступным биопсии при "классической" медиастиноскопии, относят:
а) Только паратрахеальныеб) Бронхопульмональные
в) Бифуркационные и околопищеводные
г) Бифуркационные
д) Бронхопульмональные и паратрахеальные
254. При "классической" медиастиноскопии возможны:
а) Биопсия с задней поверхности пищеводаб) Удаление паратрахеальных кист
в) Биопсия с корня легкого
г) Удаление бронхопульмональных узлов
д) Биопсия ткани легкого
255. Операционную холедохоскопию с Советском Союзе впервые выполнил:
а) С.П.Федоров в 1945 гб) И.А.Беличенко в 1962 г
в) В.В.Виноградов в 1962 г
г) А.Т.Лидский в 1963 г
д) В.Н.Пурмалис в 1965 г
256. Показаниями к антеградной операционной холедохоскопии являются:
а) Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования, о состоянии желчевыводящих протоковб) Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования, о состоянии панкреатического протока
в) Уточнение функциональных изменений билиарной системы
г) Выявление недостаточности большого дуоденального сосочка
д) Уточнение причины гемобилии
257. Первым выполнил холедохоскопию во время операции:
а) Зорнтон в 1889 гб) Бекис в 1908 г
в) Антоници в 1928 г
г) Вилдеганс в 1951 г
д) Шор в 1965 г
258. Способ эндоскопического осмотра слизистой желчных протоков во время операции назван холедохоскопией:
а) Зорнтономб) Бекисом
в) Антоници
г) Вилдегансом
д) Лейтером
259. При операционной холедохоскопии возможно все перечисленное, за исключением:
а) Перфорации стенки интрамуральной части холедохаб) Взятия биопсии из слизистой желчного пузыря
в) Взятия биопсии из слизистой внутрипеченочных желчных протоков
г) Выявления стриктуры желчных протоков
д) Выполнения эксцизии полипов желчных протоков
260. Введение холедохоскопа в желчные пути осуществляется через все перечисленные образования, кроме:
а) Культи пузырного протокаб) Холедохотомического отверстия
в) Малого дуоденального сосочка
г) Большого дуоденального сосочка
д) Холецистостомы
261. Фотографирование просвета внепеченочных желчных протоков впервые выполнил:
а) Стеоп в 1931 гб) Мойвер в 1941 г
в) Липман в 1963 г
г) Токол в 1968 г
д) Сато в 1979 г
262. Холедохоскоп на основе фиброволоконной оптики был создан:
а) В 1946 гб) В 1965 г
в) В 1968 г
г) В 1970 г
д) В 1974 г
263. Антеградная операционная холедохоскопия показана с целью всего перечисленного ниже, исключая:
а) Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования, о состоянии желчевыводящих протоковб) Получение дополнительных сведений о состоянии желчных протоков
в) Определение эффективности хирургической санации желчных протоков
г) Удаление камней из общего желчного протока
д) Рассечение стриктуры устья панкреатического протока
264. При операционной холедохоскопии можно выполнить все перечисленное ниже, кроме:
а) Осмотреть слизистую вне и внутрипеченочных желчных протоковб) Удалить камень из желчных протоков
в) Рассечь стриктуру устья Вирсунгова протока
г) Взять биопсию из слизистой протоков
д) Выявить полипы ампулы большого дуоденального сосочка
265. Преимуществом кульдоскопии перед лапароскопией является:
а) Лучший обзор женских половых органовб) Не нужен искусственный пневмоперитонеум
в) Дает более широкие возможности для диагностических манипуляций
г) Обеспечивает больший диапазон лечебных манипуляций
д) Имеет меньше противопоказаний
266. Впервые идею осмотра органов брюшной полости с помощью введения в нее осветительных приборов предложил:
а) Д.О.Отт в 1901 гб) Г.Н.Сережников и В.Л.Якобсон в 1907 г
в) Келинг в 1912 г
г) Орндорб в 1920 г
д) Кальк в 1928 г
267. Кульдоскопию впервые предложил и выполнил:
а) Раддок в 1934 гб) Дечер в 1942 г
в) Л.Н.Орлов в 1947 г
г) Антиа в 1952 г
д) Пальмер в 1954 г
268. Показаниями к плановой кульдоскопии является все перечисленное, кроме:
а) Подозрения на опухоль внутренних половых органовб) Уточнения диагноза склерокистоза яичников
в) Уточнения проходимости маточных труб при неясных данных гистеросальпингографии
г) Спаечного процесса в малом тазу
д) Выявления уровня окклюзии при частично непроходимых маточных трубах
269. Показаниями к плановой кульдоскопии являются все перечисленные, кроме:
а) Уточнения характера аномалий развития гениталийб) Фиксированной ретрофлексии матки
в) Выявления причин стойких тазовых болей неясной этиологии
г) Необходимости контроля при бужировании маточных труб во время гистероскопии
д) Необходимости биопсии яичников
270. Показаниями к экстренной кульдоскопии являются все перечисленные, за исключением:
а) Подозрения на разрыв кисты яичникаб) Подозрения на перекрут ножки кисты или кистомы яичника
в) Подозрения на апоплексию яичника
г) Подозрения на трубную беременность
д) Подозрения на острый аппендицит
271. Показаниями к экстренной кульдоскопии являются все перечисленные, кроме:
а) Подозрения на перфорацию маткиб) Подозрения на непроникающий разрыв матки после родов
в) Подозрения на болезнь Крона
г) Отсутствия эффекта от консервативной терапии при остром воспалении придатков матки в течение 12-48 ч
д) Подозрения на разрыв пиосальпинкса
272. К ограничениям кульдоскопии относятся все перечисленные, исключая:
а) Спаечный процесс в дугласовом пространствеб) Ограниченные возможности проведения диагностических манипуляций
в) Ограниченные возможности проведения лечебных мероприятий
г) Спаечный процесс в брюшной полости
д) Ограниченные показания
273. Противопоказаниями к кульдоскопии являются все перечисленные, исключая:
а) Фиксированную ретрофлексию маткиб) Обширный спаечный процесс в прямокишечно-маточном пространстве
в) Опухолевые образования малого таза
г) Спаечный процесс в брюшной полости
д) Легочно-сердечную патологию в стадии декомпенсации
274. Оптимальное положение больной на операционном столе во время кульдоскопии:
а) Горизонтальноеб) Положение Тренделенбурга
в) На левом боку
г) На правом боку
д) Коленно-грудное положение
275. Оптимальным методом обезболивания при кульдоскопии является:
а) Местная парацервикальная анестезияб) Ингаляционный наркоз
в) Сочетание местного и общего обезболивания
г) Внутривенный наркоз
д) Нейролептаналгезия
276. Кульдоскоп вводится через:
а) Передний свод влагалищаб) Задний свод влагалища
в) Правую нижнюю точку Калька
г) Левую нижнюю точку Калька
д) Точку Мак-Бурнея
277. Биопсию яичников во время кульдоскопии производят при всех перечисленных состояниях, за исключением:
а) Подозрения на функциональную неполноценность яичников при гормональном бесплодииб) Уточнения диагноза склерокистозных яичников
в) Подозрения на дисгенезию
г) Воспаления яичника
д) Уточнения гистологического диагноза при распространенном раковом процессе и туберкулезе гениталий
278. К техническим особенностям биопсии яичника относятся все перечисленные, за исключением:
а) Введения маточного зонда и смещение матки кзадиб) Смещения матки кпереди с помощью маточного зонда
в) Отведения от яичника прилежащих органов с помощью манипулятора
г) Биопсии из латерального полюса яичника
д) Биопсии из верхнего края яичника
279. Гистероскопию впервые выполнил:
а) Виттб) Хайнберг
в) Панталеони
г) Френд
д) Б.И.Литвак
280. Гистероскопия впервые выполнена:
а) В 1869 гб) В 1890 г
в) В 1903 г
г) В 1916 г
д) В 1923 г
281. К методам гистероскопии, применяющимся в настоящее время, относятся все перечисленные, кроме:
а) Метода Силандера с использованием баллонаб) Жидкостной гистероскопии
в) Газовой гистероскопии
г) Контрастной гистероскопии
д) Бесконтактной гистероскопии
282. Гистероскоп модели Силандера с баллоном используется во всех перечисленных случаях, кроме:
а) Контроля за качеством выскабливанияб) Удаления внутриматочной спирали из полости матки
в) Подозрения на рак тела матки
г) Бесплодия
д) Контактных кровотечений
283. К недостаткам гистероскопии эндоскопом модели Силандера с баллоном относятся все перечисленные, исключая:
а) Возможный разрыв баллона при выполнении процедурыб) Невозможность проведения электрокоагуляции
в) Невозможность выполнить бужирование труб
г) Возможность эмболии через зияющие сосуды
д) Невозможность провести рассечение перегородок и синехий
284. Показаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:
а) Диагностики патологических состояний полости маткиб) Контроля и динамического наблюдения за эффективностью проводимого лечения
в) Проведения оперативных вмешательств (полипэктомия)
г) Проведения манипуляций в полости матки (выскабливание)
д) Опухолевых или воспалительных инфильтратов малого таза
285. Гистероскопия с использованием жидких сред применяется во всех перечисленных случаях, за исключением:
а) Контроля за качеством диагностического выскабливанияб) Злокачественных образований тела матки
в) Проведения манипуляций внутри матки
с применением электрокоагуляции
г) Деформации и эрозии шейки матки
д) Прорастания миометрия раковой опухолью, когда есть возможность разрыва матки
286. Гистероскопия с использованием углекислого газа применяется во всех перечисленных случаях, за исключением:
а) Диагностики внутриматочной патологииб) Когда не требуется специального обезболивания
в) Применения в амбулаторных условиях
г) Деформации и разрывов шейки матки с применением адаптера
д) Для осуществления манипуляций внутри матки с применением электрокоагуляции
287. Абсолютными показаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:
а) Нарушения ритма менструацийб) Бесплодия при отсутствии клинических и других признаков патологии в полости матки
в) Миомы матки любой локализации
г) Лигатуры в полости матки после операций кесарева сечения
д) Внутриматочной спирали в полости матки после безуспешных попыток ее удаления
288. Диагностическая гистероскопия показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:
а) Дисфункциональные маточные кровотечения или кровяные выделения в период менопаузыб) Подозрение на подслизистую миому матки, аденомиоз
в) Подозрение на рак эндометрия
г) Аномалии развития матки
д) Подозрение на опухолевые поражения придатков
289. Гистероскопия позволяет с большей точностью выявить все перечисленные заболевания, кроме:
а) Аденомиозаб) Железисто-кистозной гиперплазии
в) Аденоматоза
г) Рака эндометрия
290. Оптимальный срок для осмотра устья маточных труб:
а) Фаза пролиферацииб) Фаза секреции
в) Середина цикла
г) Менструация
д) Любая фаза менструального цикла
291. Противопоказаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:
а) Общих инфекционных заболеваний (ангина, грипп и др.)б) Тяжелое состояние больной при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, паренхиматозных органов (печени, почек)
в) Острых воспалительных заболеваний половых органов
г) Маточных кровотечений
д) III-IV степени чистоты влагалищных мазков, наличия в них грибка, молочницы и трихомонад
292. Мероприятия, которые проводят при подготовке больных к плановой гистероскопии включают все перечисленное, за исключением:
а) Очистительной клизмы наканунеб) Бритья наружных половых органов
в) Очистительной клизмы в день осмотра
г) Опорожнения мочевого пузыря перед исследованием
д) Санации влагалища (вечером и утром в день исследования, влагалище промывают раствором фурацилина 1:5000 или 2-3% раствором перманганата калия)
293. Обезболивание при гистероскопии используют на всех перечисленных этапах исследования, за исключением:
а) Выполнения непосредственно самого исследованияб) Расширения цервикального канала
в) Диагностического выскабливания или удаления миоматозных узлов или крупных полипов
г) Бужирования маточных труб
д) Электрокоагуляции эндометрия
294. При гистероскопии могут быть использованы все перечисленные методы обезболивания, исключая:
а) Эндотрахеальный наркозб) Внутривенный наркоз
в) Масочный наркоз закисью азота или фторотаном
г) Парацервикальную анестезию раствором новокаина
д) Внутришеечное введение кетамина
295. Максимально возможная скорость поступления газа в полость матки и давление в полости матки, при котором углекислый газ, даже попадая в сосуды матки, полностью утилизируется в организме, не вызывая эмболии:
а) 100 мл/мин и 180 мм рт. ст.б) 100 мл/мин и 160 мм рт. ст.
в) 120 мл/мин и 160 мм рт. ст.
г) 120 мл/мин и 180 мм рт. ст.
д) 120 мл/мин и 170 мм рт. ст.
296. При гистероскопии могут быть выполнены все следующие манипуляции, исключая:
а) Удаление полипов и подслизистых опухолейб) Пересечение перегородок и синехий в полости матки
в) Бужирование маточных труб
г) Электрокоагуляцию эндометриоидных ходов
д) Удаление субсерозных маточных узлов
297. Оптимальными сроками проведения хирургических вмешательств в полости матки являются:
а) Фаза пролиферации (с 5-го по 10-й день менструального цикла)б) Фаза секреции (за 2-3 дня до менструации)
в) Независимо от фазы менструального цикла
г) Во время менструации
д) Фаза поздней пролиферации
298. Впервые исследовал полость коленного сустава:
а) Такардиб) Мелтзинг
в) Берси
г) Штарк
д) Бивэн
299. Исследование полости коленного сустава осуществлено впервые:
а) В 1918 гб) В 1919 г
в) В 1920 г
г) В 1927 г
д) В 1936 г
300. Артроскоп был сконструирован:
а) В 1920 гб) В 1930 г
в) В 1931 г
г) В 1936 г
д) В 1948 г
301. Фотографирование через артроскоп было впервые выполнено:
а) В 1918 гб) В 1932 г
в) В 1936 г
г) В 1947 г
д) В 1951 г
302. Впервые в нашей стране провел эндоскопию коленного сустава:
а) А.А.Петерсонб) Ш.И.Шалимов
в) Ю.Р.Панцырев
г) В.Р.Свейко
д) О.А.Ушаков
303. Троакар артроскопа вводят в полость сустава под углом:
а) 30-35°б) 40-45°
в) 50-60°
г) 70-80°
д) 90-100°
304. Стилет в полость коленного сустава вводят под углом:
а) 40-45°б) 50-60°
в) 90-120°
г) 170-175°
д) 150-160°
305. Раствор, вводимый при артроскопии в полость сустава:
а) Дистиллированная водаб) Физиологический раствор
в) Изотонический раствор хлорида натрия
г) Новокаин 0.25%
д) Новокаин 0.5%
306. Показаниями к артроскопии являются все перечисленные, исключая:
а) Неясную клинику повреждения коленного суставаб) Жалобы на дискомфорт в суставе после оперативных вмешательств
в) Острую травму и гемартроз коленного сустава
г) Подозрение на травму мениска
д) Наличие инфекционного процесса в коленном суставе
307. Противопоказаниями к артроскопии являются все перечисленные, кроме:
а) Спаечного процесса и контрактурыб) Фиброзного анкилоза коленного сустава
в) Гемартроза коленного сустава
г) Наличия инфекционного процесса в коленном суставе
д) Костных анкилозов коленного сустава
308. К осложнениям при артроскопии относятся все перечисленные, кроме:
а) Инфицирования полости коленного суставаб) Отека
в) Повреждения суставного хряща
г) Повышения температуры
д) Отсутствия или слабости функционирования четырехглавой мышцы в первые 2 дня