Страница 10 из 30
345. 090.04. Антиангинальным препаратом первого выбора у больных ИБС при наличии хронической застойной сердечной недостаточности является: А. Верапамил, дилтиазем; Б. Дигидропиридиновая группа антагонистов кальция; В. Нитраты; Г. Кардиоселективные бета-блокаторы.
а) верно Гб) верно А
в) верно Б
г) верно В
346. 091.04. Следует ли обучать больного, имеющего высокий риск развития ИБС, или больного стенокардией? А. Нет, чтобы избегать ятрогении; Б. Нет, чтобы избегать самолечения; В. Нет, чтобы избегать развития депрессии; Г. Да, чтобы больной имел общие представления о механизмах развития стенокардии; Д. Да, чтобы знал клинические проявления стенокардии; Е. Да, чтобы выполнял немедикаментозные мероприятия с целью контроля факторов риска; Ж. Да, чтобы знал общую характеристику лекарственных препаратов, рекомендованных больному, включая возможные побочные реакции; З. Нет, так как больной не должен оценивать эффективность лечения; И. Подробно информировать о течении заболевания и его прогнозе.
а) верно Г, Д, Е, Жб) верно И
в) верно А, Б, В
г) верно З
347. 092.04. Не следует ли обучать больного, имеющего высокий риск развития ИБС, или больного стенокардией? А. Нет, чтобы избегать ятрогении; Б. Нет, чтобы избегать самолечения; В. Нет, чтобы избегать развития депрессии; Г. Да, чтобы больной имел общие представления о механизмах развития стенокардии; Д. Да, чтобы знал клинические проявления стенокардии; Е. Да, чтобы выполнял немедикаментозные мероприятия с целью контроля факторов риска; Ж. Да, чтобы знал общую характеристику лекарственных препаратов, рекомендованных больному, включая возможные побочные реакции; З. Нет, так как больной не должен оценивать эффективность лечения; И. Подробно информировать о течении заболевания и его прогнозе.
а) верно Г, Д, Е, Жб) верно И
в) верно А, Б, В
г) верно З
348. 093.04. Влияющие на прогноз жизни доказательства пользы контролируемой физической тренировки больных стенокардией: А. Доказательств улучшения прогноза жизни не получено; Б. Имеются убедительные доказательства снижения летальности; В. Существенно возрастает толерантность к нагрузке; Г. Повышается порог возникновения депрессии сегмента ST; Д. Радиоизотопная сцинтиграфия миокарда с таллием демонстрирует отсутствие изменений во включении таллия.
а) верно Дб) верно В, Г
в) верно А
г) верно Б
349. 094.04. Улучшающие лишь качество жизни доказательства пользы контролируемой физической тренировки больных стенокардией: А. Доказательств улучшения прогноза жизни не получено; Б. Имеются убедительные доказательства снижения летальности; В. Существенно возрастает толерантность к нагрузке; Г. Повышается порог возникновения депрессии сегмента ST; Д. Радиоизотопная сцинтиграфия миокарда с таллием демонстрирует отсутствие изменений во включении таллия.
а) верно Дб) верно В, Г
в) верно А
г) верно Б
350. 095.04. Уменьшается ли объем миокарда, подвергающегося ишемии в результате контролируемой физической тренировки больных стенокардией: А. Доказательств улучшения прогноза жизни не получено; Б. Имеются убедительные доказательства снижения летальности; В. Существенно возрастает толерантность к нагрузке; Г. Повышается порог возникновения депрессии сегмента ST; Д. Радиоизотопная сцинтиграфия миокарда с таллием демонстрирует отсутствие изменений во включении таллия.
а) верно Дб) верно В, Г
в) верно А
г) верно Б
351. 096.04. Доказательства пользы диетических рекомендаций по контролю дислипидемий и влиянию на прогноз жизни получены в нескольких рандомизированных исследованиях: А. Диета, бедная насыщенными жирами и богатая клетчаткой, мононенасыщенными жирами и рыбой, снижает летальность; Б. Указанная диета не снижает летальность; В. Диета, богатая рыбьим жиром, снижает летальность; Г. Диета, богатая рыбьим жиром, не снижает летальность; Д. Имеются доказательства пользы чеснока; Е. Доказательства пользы чеснока отсутствуют; Ж. Доказательства пользы антиоксидантов отсутствуют.
а) верно Е, Жб) верно В
в) верно А
г) верно Б, Г, Д
352. 097.04. Доказательства пользы диетических рекомендаций по контролю дислипидемий и влиянию на прогноз жизни получены в одном рандомизированном и в нерандомизированных исследованиях: А. Диета, бедная насыщенными жирами и богатая клетчаткой, мононенасыщенными жирами и рыбой, снижает летальность; Б. Указанная диета не снижает летальность; В. Диета, богатая рыбьим жиром, снижает летальность; Г. Диета, богатая рыбьим жиром, не снижает летальность; Д. Имеются доказательства пользы чеснока; Е. Доказательства пользы чеснока отсутствуют; Ж. Доказательства пользы антиоксидантов отсутствуют.
а) верно Е, Жб) верно В
в) верно А
г) верно Б, Г, Д
353. 098.04. Доказательства пользы диетических рекомендаций по контролю дислипидемий и влиянию на прогноз жизни получены по согласованному мнению экспертов, научных доказательств пользы нет: А. Диета, бедная насыщенными жирами и богатая клетчаткой, мононенасыщенными жирами и рыбой, снижает летальность; Б. Указанная диета не снижает летальность; В. Диета, богатая рыбьим жиром, снижает летальность; Г. Диета, богатая рыбьим жиром, не снижает летальность; Д. Имеются доказательства пользы чеснока; Е. Доказательства пользы чеснока отсутствуют; Ж. Доказательства пользы антиоксидантов отсутствуют.
а) верно Е, Жб) верно В
в) верно А, Б
г) верно Б, Г, Д
354. 099.04. Обоснованность показаний для аорто-коронарного шунтирования сердца у больных стабильной стенокардией, если снижение летальности получено в нескольких рандомизированных исследованиях: А. У больных со значительным сужением общего ствола левой коронарной артерии; Б. У больных со стенозами 3 основных коронарных артерий и сниженной фракцией выброса левого желудочка; В. У больных со стенозами 2 коронарных артерий, включая значительное сужение в проксимальном отделе левой передней нисходящей артерии или со сниженной фракцией выброса левого желудочка; Г. У больных с рефрактерной к медикаментозной терапии стенокардией; Д. У больных с поражение 1-2 артерий (исключая больных с поражением передней нисходящей ветви и наличием большой зоны миокарда, подверженной ишемии).
а) верно А, Гб) верно А, Б, В
в) верно Г, Д
г) верно Б, Д
