3.6.1 Микробиологическая диагностика сифилиса, возвратных тифов, Лайм-борелиоза, лептоспироза
1. Возбудитель сифилиса:
а) Treponema denticolaб) Treponema vincentii
в) Treponema pallidum
г) Treponema carateum
д) Treponema bryantii
2. Для возбудителя сифилиса характерно все, к р о м е:
а) активно подвиженб) имеет 8-14 равномерных завитков
в) грамотрицателен
г) плохо окрашивается анилиновыми красителями
д) имеет 3-10 неравномерных завитков
3. Факторы вирулентности возбудителя сифилиса (верно все, к р о м е):
а) высокая инвазивностьб) экзотоксин
в) устойчивость к комплементу
г) устойчивость к фагоцитозу
д) антигенная изменчивость
4. Источник инфекции при сифилисе:
а) бактерионосительб) больной
в) предметы обихода больного
г) свежая кровь больного
д) инфицированные продукты питания
5. Пути передачи при сифилисе:
а) половой, трансмиссивныйб) алиментарный, контактный
в) половой, трансплацентарный
г) воздушно-капельный
д) воздушно-пылевой
6. Для патогенеза сифилиса характерно все, к р о м е:
а) цикличности теченияб) фибринозного воспаления
в) генерализации инфекции
г) длительной персистенции
д) развития Т-гиперчувствительности
7. Врожденный сифилис (верно все, к р о м е):
а) возможен в I триместре беременностиб) возможен во II триместре беременности
в) можно предотвратить
г) способ профилактики – лечение беременной
д) исход заражения зависит от стадии патогенеза у матери
8. Ранний врожденный сифилис:
а) выявляется в течение первых 2-х лет жизниб) заражение происходит в I триместре беременности
в) у матери первичный сифилис
г) поражения соответствуют третичному периоду
д) типичное проявление – триада Хатчинсона (кератит, «бочкообразные» зубы, глухота)
9. Поздний врожденный сифилис:
а) характеризуется мертворождениемб) выявляется через 5-20 лет
в) поражения соответствуют первичному периоду
г) поражения соответствуют вторичному периоду
д) индуцирует напряженный иммунитет
10. Особенности патогенеза первичного сифилиса (верно все, к р о м е):
а) проникновение через поврежденные слизистые и кожуб) образование твердого шанкра
в) регионарный лимфаденит
г) спонтанное излечивание
д) гранулематозное воспаление
11. Особенности патогенеза вторичного сифилиса (верно все, к р о м е):
а) генерализация инфекцииб) образование вторичных твердых шанкров
в) поражение кожи и слизистых (сыпь)
г) поражение лимфоузлов, ЦНС, суставов и др.
д) спирохетемия
12. Особенности патогенеза третичного сифилиса (верно все, к р о м е):
а) спирохетемияб) незначительное количество спирохет в организме
в) развитие ГЧЗТ
г) образование гумм в ССС, печени, ЦНС, коже
д) значительные нарушения функций внутренних органов
13. Микробиологическая диагностика вторичного и третичного сифилиса:
а) выявление ГЧЗТб) выявление антител
в) выделение культуры
г) обнаружение возбудителя
д) не проводится
14. Микробиологическая диагностики первичного сифилиса:
а) выделение культурыб) биопроба на кроликах
в) темнопольная микроскопия отделяемого шанкра, пунктата лимфоузлов
г) основной – выявление антител
д) темнопольная микроскопия содержимого элементов сыпи
15. В качестве скрининговых (отборочных) реакций при серодиагностике сифилиса используют:
а) реакцию микропреципитации (РМП), ИФАб) реакцию микропреципитации (РМП), РСК (реакцию Вассермана)
в) ИФА, иммунный блотинг
г) РПГА, РИФн
д) РИБТ, РИФн
16. Специфические реакции при серодиагностике сифилиса:
а) реакция микропреципитации (РМП), ИФАб) РСК (реакция Вассермана), РПГА
в) ИФА, РСК, РМП
г) РИБТ (реакция иммобилизации бледной трепонемы), РПГА, ИФА
д) РИБТ (реакция иммобилизации бледной трепонемы), РМП, РСК
17. Специфические профилактика и терапия сифилиса:
а) пенициллиныб) не разработаны
в) использование контрацептивов
г) вакцины
д) иммуноглобулины
18. Возбудители Лайм-боррелиоза в России:
а) Borrelia burgdorferi, B. gariniiб) Borrelia recurrentis, B. burgdorferi
в) Borrelia latyschewii, B. afzelii
г) Borrelia latyschewii, B. garinii
д) Borrelia afzelii, B. garinii
19. Возбудители Лайм-боррелиоза (верно все, к р о м е):
а) имеют 3-10 неравномерных завитковб) по Романовскому – сине-фиолетовые
в) активно подвижны
г) грамотрицательные
д) кислотоустойчивы
20. Основной путь передачи при Лайм-боррелиозе:
а) воздушно-капельныйб) алиментарный
в) трансмиссивный
г) трансплацентарный
д) половой
21. Патогномоничный признак на I этапе развития Лайм-боррелиоза:
а) развитие артритаб) мигрирующая (кольцевая) эритема
в) развитие нейроборрелиоза
г) развитие миокардита
д) лихорадка
22. Особенности патогенеза Лайм-боррелиоза (верно все, к р о м е):
а) цикличность развитияб) гуммозное воспаление
в) хронизация процесса
г) локальная персистенция в месте укуса клеща
д) гематогенная диссеминация
23. Основной метод микробиологической диагностики Лайм-боррелиоза:
а) микроскопическийб) бактериологический
в) биологический
г) серологический
д) аллергический
24. При серодиагностике Лайм-боррелиоза определяют:
а) циркулирующие иммунные комплексыб) гиперчувствительность замедленного типа
в) гиперчувствительность немедленного типа
г) нарастание титра антител в динамике заболевания, классы IgM, IgG
д) антигеннную структуру культуры
25. Профилактика Лайм-боррелиоза в России включает все, к р о м е:
а) вакцинацииб) регулярного осмотра при прибывании в местах обитания клещей
в) ношения защитной одежды
г) приема антибиотиков при укусе клеща
д) использования репелентов
26. Возбудитель лептоспироза:
а) Borrelia afzeliiб) Leptospira parva
в) Leptospira interrogans
г) Leptospira inadai
д) Treponema pallidum
27. Особенности лептоспир (верно все, к р о м е):
а) тонкие спирохеты с загнутыми концамиб) активно подвижны с вращением концов
в) образуют споры
г) грамотрицательны
д) хорошо различимы при импрегнации серебром и в темном поле
28. Пути заражения при лептоспирозах (верно все, к р о м е):
а) при контакте с больным человекомб) питье инфицированной воды
в) купание в зараженных водоемах
г) при уходе за скотом
д) при убое скота и обработке животного сырья
29. Для патогенеза лептоспирозов характерно все, к р о м е:
а) развития эритемы в месте входных воротб) длительного депонирования в почках
в) поражения гепатоцитов с развитием желтухи
г) поражения эндотелия капилляров
д) интоксикации
30. Для микробиологической диагностики лептоспирозов используются все методы, к р о м е :
а) микроскопическогоб) бактериологического
в) биологического
г) серологического
д) аллергического
31. Исследуемый материал при лептоспирозах (верно все, кр о м е):
а) кровьб) сыворотка крови
в) СМЖ
г) мокрота
д) моча
32. Активная специфическая профилактика лептоспирозов:
а) антибиотикиб) убитая вакцина
в) анатоксины
г) живая вакцина
д) иммуноглобулин
33. Специфическая терапия лептоспирозов:
а) антибиотикиб) вакцина
в) анатоксин
г) витамины
д) иммуноглобулин
34. Для эндемических (клещевых) возвратных тифов характерно все, к р о м е:
а) природная очаговостьб) природный резервуар – грызуны
в) передача клещами
г) передача от больного человека
д) человек – биологический тупик
35. Для возбудителя эпидемического (вшивого) возвратного тифа характерно все, к р о м е:
а) имеет 3-10 неравномерных завитковб) имеет 8-14 равномерных завитков
в) активно подвижен
г) сине-фиолетовый по Романовскому-Гимзе
д) хорошо окрашивается анилиновыми красителями
36. Заражение при эпидемическом (вшивом) возвратном тифе происходит при:
а) укусе вшейб) укусе клещей
в) раздавливании клещей и втирании гемолимфы
г) раздавливании вшей и втирании гемолимфы
д) контакте с больным человеком
37. Для патогенеза эпидемического и эндемических возвратных тифов характерно все, к р о м е:
а) размножения в клетках лимфоидно-макрофагальной системыб) спирохетемии
в) изменения антигенной структуры возбудителя в динамике заболевания
г) рецидивирующей лихорадки
д) пожизненной персистенции возбудителя
38.Для микробиологической диагностики эпидемического и эндемических возвратных тифов используют:
а) микроскопический метод, биопробуб) бактериологический метод
в) биологический метод
г) серологический метод
д) аллергический метод
39. Дифференциальная диагностика эпидемического возвратного тифа от эндемического основана на обнаружении:
а) боррелий в крови больного и отсутствии их в крови лабораторных животных после зараженияб) боррелий в крови больного и в крови лабораторных животных после заражения
в) боррелий в крови лабораторных животных и отсутствии их в крови больного
г) выделения возбудителя и его идентификации
д) гиперчувствительности замедленного типа
3.7.1 Микологическая диагностика кандидозов
1. Основной возбудитель кандидозов:
а) C. albicansб) C. tropicalis
в) C. guillermondii
г) C. krusei
д) C. glabrata
2. Для дрожжеподобных грибов рода Candida характерно все, к р о м е:
а) сферическая или овальная формаб) образование псевдомицелия
в) диморфизм
г) образование истинного мицелия
д) образование хламидиоспор
3. Дрожжеподобные грибы рода Candida вызывают все, к р о м е:
а) актиномикозовб) системных (глубоких) микозов
в) подкожных (субкутанных) микозов
г) дерматомикозов
д) поверхностных микозов (кератомикозов)
4. Возбудители кандидоза поражают:
а) кожуб) слизистые оболочки
в) ЖКТ
г) мочевыделительную систему
д) все вышеперечисленное
5. Источник инфекции при кандидозах:
а) больные людиб) здоровые носители
в) больные животные
г) медицинский инструментарий
д) пищевые продукты
6. Основная клиническая форма кандидоза кожи у грудных детей:
а) паронихии и онихииб) молочница
в) вульвовагинит
г) пеленочный дерматит
д) кандидозное интертриго
7. Факторы патогенности кандид все, кр о м е:
а) фосфолипазыб) ЛПС клеточной стенки
в) олигосахариды клеточной стенки
г) кислые протеазы
д) адгезины
8. Для кандидозов характерно все, к р о м е:
а) антропонозб) эндогенная инфекция
в) маркер ВИЧ-инфекции
г) группа риска – недоношенные дети
д) особоопасная инфекция
9. Для диссеминированного кандидоза верно все, к р о м е:
а) инвазии псевдомицелия во внутренние органыб) образования гранулем
в) образования микроабсцессов
г) поражения почек, глаз, мозга, сердца
д) поражения только кожи
10. Основной метод диагностики кандидозов:
а) микроскопическийб) генодиагностика
в) аллергический
г) микологический
д) серологический
11.Обнаружение псевдомицелия в мазках из патологического материала свидетельствует о:
а) инвазивном процессеб) реконвалесценции
в) здоровом носительстве
г) кандидемии
д) токсинемии
12. Исследуемый материал для микологической диагностики кандидозов:
а) испражненияб) моча
в) смыв со слизистой оболочки
г) кровь
д) все вышеперечисленное
13. Количество Candida при исследовании материала из нестерильного локуса, свидетельствующее об их этиологической роли:
а) 10б) 102
в) 103
г) 104-105
д) не менее 106
14. Для идентификации грибов рода Candida определяют все, к р о м е:
а) образование хламидоспорб) способность к филаментации
в) антигенная структура
г) биохимическая активность
д) отношение к окраске по Граму
15. Факторы, предрасполагающие к возникновению кандидозов у детей все, к р о м е:
а) антибиотикотерапияб) оперативные вмешательства
в) гормонотерапия (кортикостероидами)
г) недоношенность
д) нерациональное питание
16. Наиболее часто дрожжеподобные грибы рода Candida вызывают у детей дошкольного возраста:
а) вульвовагинитб) пеленочный дерматит
в) гранулематозный кандидоз
г) молочницу
д) все вышеперечисленное
17. Профилактика кандидозов у детей включает все, к р о м е:
а) своевременной санации больных кандидозом матерейб) иммунокоррекции
в) рациональной антибиотикотерапии
г) контроля санитарно-гигиенического режима в роддомах
д) плановой вакцинации
18. В эпидемиологии кандидозов у подростков ведущая роль принадлежит:
а) воздушно-капельному путиб) контактному пути
в) парентеральному пути
г) эндогенному пути
д) алиментарному пути
19. К антимикотикам относятся все препараты, к р о м е:
а) нистатинаб) амфотерицина В
в) клотримазола
г) пенициллина
д) миконазола
20. Основная мишень действия антимикотиков:
а) рибосомальные белкиб) компоненты мембраны (эргостерол)
в) нуклеиновые кислоты
г) компоненты клеточной стенки
д) рибосомы 80S
3.8.1 Микробиологическая диагностика риккетсиозов, хламидийных инфекций
1. Риккетсии:
а) облигатные внутриклеточные паразитыб) содержат только ДНК
в) размножаются спорами
г) растут на обычных питательных средах
д) воспроизводятся за счет нуклеиновой кислоты клетки хозяина
2. Риккетсии:
а) грибыб) дрожжи
в) прионы
г) бактерии
д) вирусы
3. Риккетсии культивируются в (верно все, к р о м е):
а) кишечнике вшейб) желточном мешке куриного эмбриона
в) культуре клеток ткани
г) организме лабораторных животных
д) среде 199
4. Возбудитель эпидемического сыпного тифа:
а) Rickettsia sibiricaб) Rickettsia typhi
в) Rickettsia prowazekii
г) Rickettsia australis
д) Rickettsia rickettsii
5. Источник инфекции при эпидемическом сыпном тифе:
а) домашние животныеб) грызуны
в) больные люди
г) клещи
д) вши
6. Заражение эпидемическим сыпным тифом происходит:
а) при контакте с больным человекомб) при укусе инфицированных вшей
в) через неповрежденную кожу
г) при втирании испражнений инфицированных вшей
д) при втирании гемолимфы инфицированных вшей
7. Для патогенеза сыпного тифа характерно все, к р о м е:
а) риккетсиемииб) множественного тромбоза
в) персистенции возбудителя в организме реконвалесцентов
г) размножения риккетсий в клетках эндотелия сосудов
д) поражения иммунными комплексами
8. Болезнь Брилля-Цинссера:
а) реинфекцияб) рецидив
в) суперинфекция
г) коинфекция
д) первичная инфекция
9. Болезнь Брилля-Цинссера является:
а) первичным эпидемическим сыпным тифомб) повторным эпидемическим сыпным тифом
в) рецидивом эпидемического сыпного тифа
10. Дифференциация болезни Брилля-Цинссера от эпидемического сыпного тифа основана на:
а) выделении и идентификации возбудителяб) заражении самцов морских свинок
в) определении специфических антител
г) определении класса иммуноглобулинов
д) определении ГЧЗТ
11. Возбудитель Ку-лихорадки:
а) Rickettsia typhiб) Rickettsia sibirica
в) Rickettsia prowazekii
г) Rickettsia conori
д) Coxiella burnetii
12. Пути передачи инфекции при Ку-лихорадке все, к р о м е:
а) воздушно-пылевогоб) алиментарного
в) контактного
г) трансмиссивного
д) трансплацентарного
13. Материал для выделения возбудителя риккетсиозов:
а) содержимое элементов сыпиб) спинномозговая жидкость
в) кровь
г) сыворотка
д) испражнения
14. Основной метод микробиологической диагностики риккетсиозов:
а) микроскопическийб) бактериологический
в) биопроба на самцах морских свинок
г) серологический
д) аллергический
15. Для специфической профилактики риккетсиозов используют:
а) иммуноглобулиныб) антибиотики
в) борьбу с педикулезом
г) дератизацию
д) вакцины
16. Chlamydophila pneumoniae:
а)возбудитель атипичной пневмонииб) частая причина бесплодия, внематочной беременности
в) хорошо культивируется in vitro
г) патогенна для человека и животных
д) индуцирует напряженный иммунитет
17. Хламидии:
а) мембранные паразитыб) не чувствительны к антибиотикам
в)имеют уникальный цикл развития
г) не имеют клеточной организации
д) растут на сложных питательных средах
18. Особенность хламидий:
а) генетические паразитыб) энергетические паразиты
в) факультативные паразиты
г) мембранные паразиты
д) сапрофиты
19. Жизненный цикл хламидий включает (верно все, к р о м е):
а) проникновение элементарных телец в клеткуб) интеграцию в геном клетки-хозяина
в) образование промежуточных телец
г) бинарное деление промежуточных телец
д) образование элементарных телец
20. Этиотропная терапия хламидийных инфекций основана на:
а) купировании проникновения элементарных телец в клеткуб) уничтожении элементарных телец
в) уничтожении ретикулярных телец
г) использовании b-лактамных антибиотиков
д) использовании иммуноглобулинов
21. Ретикулярные тельца хламидий (верно все, к р о м е ):
а) инфекционная форма хламидийб) адаптированы к внутриклеточному существованию
в) репродуктивная форма хламидий
г) метаболистически активны
д) чувствительны к антибиотикам
22. Chlamydia trachomatis вызывает все, к р о м е:
а) трахомыб) урогенитального хламидиоза
в) респираторного хламидиоза
г) пневмонии новорожденных
д) венерической лимфогранулемы
23. Профилактика трахомы:
а) плановая вакцинацияб) вакцинация по эпид. показаниям
в) своевременное выявление и лечение больных и соблюдение правил личной гигиены при контакте с ними
г) полноценное питание
д) использование контрацептивов
24. Микроскопическая диагностика трахомы включает:
а) выявление телец Гальберштедтера-Провацека в соскобах из конъюнктивыб) выделение культуры
в) определение специфических антител
г) определение ГЧЗТ
д) определение специфического антигена (РИФ с моноклональными антителами)
25. Элементарные тельца хламидий (верно все, к р о м е ):
а) адаптированы к внеклеточному выживаниюб) инфекционная форма хламидий
в) метаболистически активны
г) метаболистически не активны
д) не чувствительны к антибиотикам
26.Основой микробиологической диагностики орнитоза в настоящее время:
а) определение специфических антител и класса Ig (Ig M, Ig G)б) определение ЦИК
в) выделение культуры
г) определение иммунного статуса
д) выявление телец Гальберштедтера-Провацека
27. Орнитоз (верно все, к р о м е):
а) основной резервуар для человека - птицыб) основной резервуар для человека – овцы, коровы
в) передается воздушно-пылевым и воз-душно-капельным путями
г) группы риска: работники птицеферм, продавцы зоомагазинов
д) специфическая профилактика не разработана
28. Для риккетсий и хламидий характерны:
а) абсолютный внутриклеточный паразитизмб) наличие ДНК или РНК
в) размножение в соответствии с генетической информацией клетки-хозяина
г) отсутствие клеточной организации
д) неспособность к формированию лекарственной устойчивости
29.Источник и пути передачи при урогенитальном хламидиозе (верно все, к р о м е):
а) больныеб) реконвалесценты
в) половой
г) при беременности
д) при родах
30. Микробиологическая диагностика урогенитального хламидиоза в настоящее время включает все, к р о м е:
а) исследования соскобных препаратовб) выделения культуры
в) определения специфических антител и класса Ig (Ig M, Ig G, Ig А)
г) определения антигена хламидий
д) определения ДНК хламидий
31.Для патогенеза урогенитального хламидиоза у женщин характерно все, к р о м е:
а) входные ворота – цилиндрический эпителий уретры и шейки маткиб) в основном острое течение
в) в основном бессимптомное течение (70-80%)
г) развитие восходящей инфекции – воспаление органов малого таза
д) осложнения: бесплодие, внематочная беременность
32. Исследуемый материал при урогенитальном хламидиозе:
а) мочаб) ликвор
в) мазок из уретры, цервикального канала
г)соскоб из уретры, цервикального канала
д) мокрота
3.8.2 Микробиологическая диагностика микоплазменных инфекций
33. Возбудители микоплазмозов/ уреаплазмозов все, к р о м е:
а) M.hominisб) M.pneumoniae
в) M.urealyticum
г) M.fermentans
д) M.tuberculosis
34. Микоплазмы и уреаплазмы (верно все, к р о м е):
а) грамположительныеб) в основном, неподвижные
в) полиморфные
г) не имеют клеточной стенки
д) мелкие
35. Для биологии микоплазм / уреаплазм характерно все, кроме:
а) размножение бинарным делениемб) специфический жизненный цикл
в) потребность в стероидах
г) отсутствие клеточной стенки
д) мембранный паразитизм.
36. Особенности патогенеза микоплазмозов / уреаплазмозов (верно все, к р о м е):
а) хромосомные аберрацииб) индукция вирусных инфекций
в) поражение циркулирующими иммуными комплексами
г) токсинемия
д) мембранный паразитизм
37. Осложнения микоплазмозов / уреаплазмозов (верно все, к р о м е):
а) бесплодиеб) аборты
в) преждевременные роды
г) поражение ЦНС
д) внутриутробное инфицирование
38. Осложнения микоплазмозов / уреаплазмозов все, к р о м е:
а) нарушения гемопоэзаб) хромосомных аберраций
в) развития микстинфекций
г) параличей
д) активации онковирусов
39. Внутриутробное инфицирование при микоплазмозах / уреаплазмозах происходит (верно все, к р о м е):
а) восходящим путемб) при прохождении родовых путей матери
в) при кормлении грудью
г) трансплацентарно
д) гематогенно
40. Об этиологической роли микоплазм / уреаплазм в возникновении заболевания свидетельствует:
а) концентрация ≥ 104б) лецитиназная активность
в) положительная биопроба на животных
г) гемолитическая активность
д) токсигенность
41. Методы микробиологической диагностики микоплазмозов / уреаплазмозов все, к р о м е:
а) генодиагностикиб) серологического
в) бактериологического
г) аллергического
д) микроскопического
42.Принцип, положенный в основу тест-систем по обнаружению микоплазм / уреаплазм основан на:
а) выявлении антителб) выявление ДНК
в) определении токсинов
г) ферментации аргинина/мочевины
д) выявлении антигенов
43. Специфическая профилактика микоплазмозов/ уреаплазмозов:
а) живая вакцинаб) инактивированная вакцина
в) анатоксин
г) не разработана
д) соблюдение личной гигиены
44. Специфическая терапия микоплазмозов / уреаплазмозов:
а) бактериофагб) сыворотка
в) антибиотики
г) иммуноглобулин
д) не разработана
45.Антибиотики-препараты выбора при лечении микоплазмозов / уреаплазмозов все, к р о м е:
а) офлоксацинб) джозамицин
в) доксициклин
г) ванкомицин
д) миноциклин.