Страница 12 из 24
111. Впервые эндоскопическую инъекционную методику разрушения полиповидных образований желудка предложил:
а) Тсунеока и Ишида в 1971 гб) Классен в 1970 г
в) Сейфен, Эльстер в 1972 г
г) Каваи, Отани в 1975 г
д) В.М.Буянов в 1974 г
112. При наличии достаточно длинной ножки полипа диатермическую петлю целесообразно наложить на уровне:
а) Слизистой оболочки желудкаб) Головки полипа
в) 3-4 мм от слизистой оболочки желудка
г) 3-5 мм от головки полипа
д) 1-2 мм от слизистой оболочки желудка
113. Абсолютными показаниями для проведения полипэктомии через эндоскоп являются все перечисленные, кроме:
а) Полипов, подозрительных на малигнизациюб) Изъязвленных полипов осложнившихся кровотечением
в) Множественных полипов или тотального полипоза без выраженных клинических проявлений у больных старческого возраста
г) Одиночных и множественных полипов с выраженной клинической картиной болезни
д) Одиночных и множественных растущих бессимптомных полипов
114. Лечебная полипэктомия показана во всех перечисленных случаях, кроме:
а) Одиночных полипов желудкаб) Полипов желудка (более 8 опухолей) у больных с высокой степенью риска хирургической операции
в) Одиночных или множественных малигнизированных полипов желудка с инвазивным ростом и переходом злокачественного процесса на стенку желудка
г) Одиночных малигнизированных полипов с интраэпителиальной локализацией злокачественного процесса
д) Одиночных или множественных малигнизированных полипов желудка с инвазивным ростом без перехода злокачественного процесса на стенку желудка при крайне высоком операционном риске или отказе больного от операции
115. Относительными противопоказаниями к удалению полипов из желудка являются все перечисленные, кроме:
а) Кровотечения из полипаб) Нарушения свертывающей системы крови
в) Полипов, основание которых превышает 2.5 см
г) Общего тяжелого состояния больного
д) Множественных мелких полипов 1-го типа
116. Противопоказаниями к эндоскопическому удалению полипов и подслизистых опухолей являются все перечисленные, за исключением:
а) Нарушений свертывающей системы кровиб) Полипов на широком основании (более 2 см)
в) Изъязвленных полипов, осложнившихся кровотечением
г) Крупных подслизистых опухолей диаметром более 2-3 см
д) Подслизистых опухолей, связанных с мышечным слоем стенки органа
117. Протипопоказанием для лечебной полипэктомии являются:
а) Малигнизированные полипы с переходом злокачественного процесса на стенку желудкаб) Одиночные полипы I-II типа
в) Множественные полипы II-IV типа
г) Изъязвленные полипы осложнившиеся кровотечением
д) Одиночные и множественные растущие бессимптомные полипы
118. Противопоказанием для диагностической полипэктомии являются:
а) Множественные полипыб) Одиночные растущие полипы
в) Плоские полипы бляшковидной формы
г) Изъязвленные полипы
д) Малигнизированные полипы с переходом злокачественного процесса на всю ножку или основание опухоли
119. Щипковая или петлевая биопсия предпочтительнее диагностической полипэктомии при наличии:
а) Изъязвленного полипа на ножкеб) Крупного полипа на широком основании (более 2 см)
в) Множественных мелких полипов (более 8)
г) Растущих бессимптомных полипов при ширине ножки 4-5 мм
д) Одиночных крупных полипов на ножке с локализацией в антральном отделе желудка
120. У больного эзофагогастродуоденоскопии выявлено 6 полипов желудка диаметром 1.5-2 см на ножке шириной 4-5 мм. Слизистая оболочка полипов яркая, покрыта мелкими эрозиями По результатам биопсии признаков малигнизации нет. В этом случае наиболее целесообразны:
а) Хирургическое лечение в плановом порядкеб) Лечебная эндоскопическая полипэктомия
в) Динамическое наблюдение
г) Экстренное хирургическое вмешательство
д) На первом этапе эндоскопическая полипэктомия (паллиативная), после чего - хирургическое лечение