001. В классификации грыж пищеводного отверстия диафрагмы выделяют все перечисленные формы, исключая:
а) Короткий пищеводб) Параэзофагальную грыжу
в) Диафрагмальную грыжу
г) Аксиальную грыжу
д) Гигантскую грыжу
002. Причинами возникновения аксиальной грыжи являются все перечисленные, кроме:
а) Повышения внутрибрюшного давленияб) Инволюции тканей пищеводного отверстия диафрагмы
в) Прогрессирующего рубцово-воспалительного укорочения пищевода
г) Кардиоспазма
д) Эзофагоспазма
003. Клиническая картина грыжи пищеводного отверстия диафрагмы включает все перечисленные симптомы, за исключением:
а) Болей в подложечной области после едыб) Длительной интерметтирующей дисфагии
в) Прогрессирующей дисфагии
г) Диспепсического синдрома
д) Псевдостенокардического синдрома
004. К эндоскопическим критериям аксиальной грыжи относятся все перечисленные, кроме:
а) Укорочения пищеводаб) Пролапса слизистой желудка в грыжевую полость
в) Заброса желудочного содержимого
г) "Проваливания" прибора в пролабирующий сегмент
д) Затруднения прохождения прибора через кардиальный жом
005. К эндоскопическим признакам аксиальной грыжи относятся все перечисленные, исключая:
а) Расширение пищевода в нижней третиб) Утолщение складок слизистой оболочки пищевода
в) Выраженный пролапс слизистой желудка в грыжевой мешок
г) Зияние кардии
д) Спазм кардии
006. Источниками кровотечения при аксиальной грыже являются все перечисленные, кроме:
а) Эрозивного эзофагитаб) Разрыва слизистой оболочки кардио-эзофагального перехода
в) Язвы пищевода
г) Язвы в грыжевом мешке
д) Венозного стаза в наддиафрагмальной части желудка
007. К осложнениям аксиальной грыжи относятся все перечисленные, кроме:
а) Эзофагитаб) Эрозии пищевода
в) Язвы пищевода
г) Кровотечения
д) Варикозного расширения вен пищевода
008. Эндоскопическими критериями эзофагита являются все перечисленные, исключая:
а) Гиперемию слизистой оболочки пищеводаб) Эрозии и язвы
в) Лейкоплакии
г) Полипы
д) Утолщение складок слизистой оболочки пищевода
009. К эндоскопическим критериям эзофагита легкой степени относится:
а) Розовая слизистаяб) Гиперемия слизистой в виде продольных полос
в) Багрово-синюшная слизистая
г) Сосудистый рисунок не виден
д) Эрозии слизистой
010. К эндоскопическим критериям эзофагита средней степени относится:
а) Гиперемия слизистой незначительнаяб) Ярко гиперемированная слизистая
в) Розовая слизистая
г) Незначительная контактная кровоточивость
д) Эластичность слизистой сохранена
011. К эндоскопическим критериям эзофагита тяжелой степени относятся:
а) Гиперемия слизистой незначительнаяб) Эластичность слизистой оболочки сохранена
в) Сосудистый рисунок прослеживается
г) Незначительная контактная кровоточивость
д) Одиночные или множественные язвы
012. К эндоскопическим критериям эзофагита легкой степени относятся все перечисленные, исключая:
а) Гиперемию слизистой в виде продольных полосб) Снижение эластичности слизистой оболочки
в) Отек слизистой оболочки
г) Наличие вязкой слизи
д) Изменение сосудистого рисунка
013. К эндоскопическим критериям эзофагита средней степени относятся все перечисленные, за исключением:
а) Диффузной гиперемии слизистой оболочкиб) Утолщения складок слизистой оболочки
в) Контактной кровоточивости слизистой оболочки
г) Наличия эрозий
д) Сохранения эластичности слизистой
014. К эндоскопическим критериям эзофагита тяжелой степени относятся все перечисленные, за исключением:
а) Яркой гиперемии слизистой оболочкиб) Снижения эластичности слизистой оболочки
в) Изменения сосудистого рисунка
г) Сохранения эластичности слизистой
д) Одиночных или множественных язв
015. Причинами острого эзофагита могут быть все перечисленные, кроме:
а) Инфекционных заболеванийб) Травмы
в) Ожогов
г) Отравления
д) Рефлюкса желудочного содержимого
016. Причинами хронического эзофагита могут быть все перечисленные, кроме:
а) Постоянного рефлюкса желудочного содержимогоб) Ахализии кардии
в) Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
г) Пищевых раздражителей
д) Халазии кардии
017. Клиническая картина эзофагита включает все перечисленное, исключая:
а) Боли в эпигастральной областиб) Изжогу
в) Отрыжку
г) Псевдокоронарный синдром
д) Дисфагию
018. Эндоскопическая картина пептической язвы пищевода характеризуется всеми перечисленными признаками, исключая:
а) окализацию в зоне кардиоэзофагального переходаб) Неглубокую язву без воспалительного вала вокруг
в) Глубокую язву c высоким воспалительным валом вокруг
г) Размеры язвы не превышают 1 см
д) Плотные края язвы при инструментальной пальпации
019. Эндоскопические дифференциально-диагностические критерии гипертрофированных складок пищевода включают все перечисленные признаки, за исключением:
а) Калибр складок на всем протяжении одинаковб) При раздувании пищевода воздухом складки расправляются
в) При раздувании пищевода воздухом складки не расправляются
г) В фазе максимального вдоха складки сглаживаются
д) У кардии складки обрываются, зубчатая линия сохранена
020. Причинами синдрома Мэллори - Вейса могут быть все перечисленные, исключая:
а) Прием алкоголяб) Рвоту
в) Подъем тяжести
г) Сильный кашель
д) Закрытую травму живота
021. При синдроме Мэллори - Вейса разрывы слизистой локализуются:
а) В антральном отделе желудкаб) В области кардиоэзофагального перехода на задней стенке
в) В области кардии или кардиоэзофагального перехода на передней стенке
г) В области кардии или кардиоэзофагального перехода на боковых стенках
д) На большой кривизне желудка
022. Предрасполагающими факторами Мэллори - Вейса могут быть все перечисленные, исключая:
а) Фиксацию кардиальной части желудка связкамиб) Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы
в) Хронический гастрит
г) Язвенную болезнь
д) Безоар желудка
023. Эндоскопическая картина синдрома Мэллори - Вейса включает все перечисленное, за исключением:
а) Излюбленная локализация - малая кривизна и задняя стенка кардиоэзофагального переходаб) Щелевидный дефект слизистой оболочки в виде конуса с тромботическими массами.
в) Излюбленная локализация - передняя стенка кардиоэзофагального перехода
г) Длина разрывов от 3 до 15 мм и более
д) Края разрывов отечны, пропитаны кровью
024. Эндоскопические признаки дивертикулита включают все перечисленные признаки, кроме:
а) Гиперемии слизистойб) Отека слизистой
в) Хорошего опорожнения дивертикула
г) Плохого опорожнения дивертикула
д) Наличия содержимого в дивертикуле
025. К осложнениям дивертикулов пищевода относят все перечисленные, кроме:
а) Кровотеченияб) Перфорации
в) Формирования свища
г) Эзофагита
д) Стеноза
026. Клиническими проявлениями глоточно-пищеводного дивертикула (Ценкера) являются все перечисленные, кроме:
а) увства першения в горлеб) Неприятного запаха изо рта
в) Афонии
г) Покашливания
д) Одышки
027. Эндоскопические дифференциально-диагностические критерии варикозно расширенных вен пищевода включают все перечисленные признаки, за исключением:
а) Увеличения диаметра вены по направлению к кардииб) При раздувании воздуха вены не спадаются
в) При раздувании воздуха вены спадаются
г) В фазе максимального вдоха отчетливо видны
д) При инструментальной пальпации ощущается сопротивление
028. Эндоскопические признаки варикозного расширения вен пищевода включают все перечисленные, за исключением:
а) Продольно расположенные тяжи голубого цветаб) Узловатой формы, диаметр по направлению к кардии увеличивается
в) При раздувании воздухом не спадаются
г) При инструментальной пальпации ощущается сопротивление
д) Зубчатая линия сохранена
029. Варикозное расширение вен желудка обычно определяется:
а) В области угла желудкаб) В области дна желудка
в) В кардиальном отделе на малой кривизне
г) В антральном отделе
д) В области привратника
030. Эндоскопическая картина варикозного расширения вен пищевода 1 стадии включает все перечисленные признаки, исключая:
а) Равномерно расширенные вены диаметром до 2 ммб) Располагаются в верхней трети пищевода
в) Слизистая оболочка пищевода не изменена
г) Перистальтика в пищеводе сохранена
д) Кардия смыкается
031. Эндоскопическая картина варикозного расширения вен пищевода 2 стадии включает все перечисленные признаки, за исключением:
а) Расширенных вен диаметром до 3-4 ммб) Располагаются в средней и нижней трети пищевода
в) Слизистая оболочка пищевода не изменена
г) Перистальтика в пищеводе сохранена
д) Кардия смыкается либо зияет
032. Эндоскопическая картина варикозного расширения вен пищевода 3 стадии включает все перечисленные признаки, за исключением:
а) Извитые вены до 1.5 смб) Располагаются в нижней трети пищевода
в) Слизистая оболочка пищевода истончена, гиперемирована, местами с изъязвлениями
г) Просвет пищевода сужен наполовину
д) Перистальтика вялая, кардия зияет
033. Эндоскопическая картина варикозного расширения вен пищевода 4 стадии включает все перечисленные признаки, за исключением:
а) Значительно выступающего в просвет конгломерата извитых сосудовб) Поражается весь пищевод и кардиальный отдел желудка
в) На слизистой оболочке в нижней трети пищевода -множественные эрозии в виде цепочки
г) Просвет сужен наполовину
д) Просвет сужен на 2/3
034. Варикозные расширение вен следует дифференцировать:
а) С эзофагитомб) С кардиоспазмом
в) С гипертрофированными складками слизистой оболочки
г) С синдромом Мэллори - Вейса
д) С подслизистой опухолью пищевода
035. Клиника кардиоспазма включает все перечисленные симптомы, исключая:
а) Дисфагиюб) Регургитацию
в) Чувство першения
г) Боли за грудиной при глотании
д) Боли вне приема пищи
036. К основным методам диагностики кардиоспазма относятся все перечисленные, исключая:
а) Рентгенологическийб) Эзофагоскопию
в) Эзофаготонокимографию
г) Анамнез
д) Ультразвуковое исследование
037. Эндоскопические признаки кардиоспазма включают все перечисленные, за исключением:
а) Расширения пищеводаб) Большого количества содержимого в пищеводе
в) Хорошего рассправления пищевода воздухом
г) Рефлюкса желудочного содержимого в пищевод
д) Спазма кардии
038. Эндоскопические изменения при кардиоспазме 1 степени включают все перечисленные, за исключением:
а) Просвет пищевода расширенб) Просвет пищевода не расширен
в) Кардия спазмирована
г) Слизистая пищевода не изменена
д) Перистальтика не нарушена
039. Эндоскопические изменения при кардиоспазме 2 степени включают все перечисленное, за исключением:
а) Слизистая пищевода не измененаб) Просвет пищевода не расширен
в) Просвет пищевода расширен
г) Кардия спазмирована
д) Перистальтика усилена
040. Эндоскопические изменения при кардиоспазме 3 степени включают все перечисленное, за исключением:
а) Просвет пищевода резко расширенб) Поперечная складчатость слизистой оболочки выражена
в) Кардия не изменена
г) Кардия спазмирована
д) Перистальтика резко усилена
041. Эндоскопические изменения при кардиоспазме 4 степени включают все перечисленное, кроме:
а) Просвет пищевода в виде мешкаб) Трещины и язвы на слизистой оболочке пищевода
в) Кардия не визуализируется
г) Перистальтика отсутствует
д) Перистальтика усилена
042. Минимальный диаметр сужения, достаточный для прохождения пищи, составляет:
а) 15 ммб) 10 мм
в) 8 мм
г) 5 мм
д) 2 мм
043. Клинические проявления рубцовых сужений пищевода включают все перечисленное, за исключением:
а) Болей за грудинойб) Анорексии
в) Дисфагии
г) Френикус - симптома
д) Потери массы тела
044. Показаниями к оперативному лечению при рубцовых сужениях пищевода служат все перечисленные, исключая:
а) Рак в области стриктурыб) Полная непроходимость пищевода
в) Свищи
г) Эзофагит
д) Отсутствие эффекта от бужирования
045. Эндоскопическая картина химического ожога пищевода 1 степени включает все перечисленные признаки, кроме:
а) Некротического струпаб) Отека слизистой
в) Гиперемии слизистой
г) Поверхностных эрозий
д) Наложения фибрина
046. Эндоскопическая картина химического ожога пищевода 2 степени включает все перечисленные признаки, за исключением:
а) Некротического струпаб) Кольцевидного стеноза пищевода
в) Изъязвления слизистой оболочки пищевода
г) Контактной кровоточивости
д) Грануляции
047. Поздние осложнения ожогов пищевода включают все перечисленное, кроме:
а) Рубцовой стриктурыб) Перфорации пищевода
в) Озлокачествления рубца
г) Тракционной хиатальной грыжи
д) Свищей
048. Видами рубцовых сужений пищевода по протяженности являются все перечисленные, кроме:
а) еткообразныхб) Коротких
в) Трубчатых
г) Тотальных
д) Субтотальных
049. Эндоскопическими признаками ожоговой стриктуры пищевода являются все перечисленные, кроме:
а) Гладкие, блестящие рубцыб) Неровные, тусклые рубцы
в) Слизистая оболочка вокруг рубцов не изменена
г) Плотность при инструментальной пальпации
д) Расширение просвета пищевода
050. Эндоскопическая картина доброкачественной подслизистой опухоли пищевода включает все перечисленное, исключая:
а) Правильную округлую формуб) Гладкую поверхность
в) Бугристую поверхность
г) Слизистая оболочка над опухолью не изменена
д) Плотно-эластическую консистенцию
051. Эндоскопическая картина папилломы пищевода включает все перечисленное, кроме:
а) Бородавчато-подобного выступа над слизистой пищеводаб) Белесоватого цвета
в) На ножке или на широком основании
г) Диаметр 0.2-0.5 см
д) Диаметр 0.6-1 см
052. Дисфагия проявляется, когда раком поражается более:
а) 10% окружности пищеводаб) 30% окружности пищевода
в) 50% окружности пищевода
г) 70% окружности пищевода
д) 90% окружности пищевода
053. Характерной микроскопической структурой рака пищевода является:
а) Низкодифференцированный ракб) Плоскоклеточный рак с ороговением
в) Овсяноклеточный рак
г) Перстневидноклеточный рак
д) Мелкоклеточный рак
054. Эндоскопическая картина изъязвившегося рака пищевода включает все перечисленное, кроме:
а) При взятии биопсии кровоточивость сниженаб) Язвенный дефект неправильной формы с нечеткими контурами
в) Дно бугристое
г) Воспалительный вал отсутствует
д) Просвет не сужен
055. Эндоскопическая картина пристеночной опухоли пищевода характеризуется всем перечисленным, за исключением:
а) Форма полиповидная, бляшковиднаяб) Локализуется на одной стенке
в) Поверхность бугристая
г) Наличие изъязвлений
д) Просвет пищевода сужен
056. Эндоскопическая картина кардио-эзофагального рака характеризуется всем перечисленным, исключая:
а) Перестройку рельефа слизистойб) Слизистая тусклая, серого цвета
в) Функция кардии нарушена
г) Функция кардии не нарушена
д) Зубчатая линия нечетко выражена, смазана
057. Эндоскопическая картина циркулярной раковой стриктуры пищевода характеризуется всем перечисленным, за исключением:
а) Циркулярного сужения просвета пищеводаб) Слизистая оболочка сероватого цвета, тусклая, бугристая
в) При инструментальной пальпации - выраженная ригидность
г) Кровоточивость умеренная
д) Кровоточивость повышенная
058. Эндоскопическая картина рака пищевода характеризуется всем перечисленным, кроме:
а) Поражается одна стенка пищеводаб) Рельеф слизистой перестроен
в) Просвет пищевода не изменен
г) Просвет пищевода сужен
д) Выраженная контактная кровоточивость
059. К эндоскопическим критериям поверхностного гастрита относят:
а) Слизистая оболочка бледная, сосудистый рисунок подчеркнутб) Слизистая оболочка гиперемирована, большое количество слизи
в) Слизистая оболочка розовая, складки утолщены
г) Складки слизистой истончены, небольшое количество слизи
д) Слизистая оболочка бархатистая, шероховатая, складки утолщены
060. Эндоскопическая картина атрофического гастрита характеризуется всем перечисленным, исключая:
а) Слизистая бледно-серого цветаб) Складки слизистой нормального калибра
в) Сосудистый рисунок выражен
г) Складки слизистой истончены
д) Перистальтика сохранена
061. Эндоскопическая картина гипертрофического гастрита характеризуется всем перечисленным, исключая:
а) Слизистая оболочка ярко гиперемированаб) Складки слизистой оболочки утолщены, извиты
в) Большое количество слизи
г) Перистальтика активная
д) Умеренное количество слизи
062. Излюбленная локализация гранулярного очагового гастрита:
а) Кардиальный отделб) Свод желудка
в) Задняя стенка тела желудка
г) Передняя стенка тела желудка
д) Антральный отдел
063. Для эндоскопической картины бородавчатого гастрита характерно:
а) Слизистая оболочка бархатистая, складки утолщеныб) Слизистая оболочка имеет вид булыжной мостовой, складки утолщены, извиты
в) Слизистая оболочка гиперемирована, складки утолщены, извиты
г) На слизистой оболочке полиповидные образования, не отличающиеся по цвету от окружающей слизистой
д) Слизистая оболочка бледная, складки утолщены
064. Излюбленная локализация бородавчатого гастрита:
а) Кардиальный отделб) Свод желудка
в) Тело желудка
г) Антральный отдел
д) Привратник
065. Эндоскопическая картина болезни Менетрие характеризуется всем перечисленным, кроме:
а) Яркой гиперемии слизистой оболочкиб) Складки слизистой оболочки утолщены, извиты, хаотично расположены
в) Складки слизистой оболочки утолщены, продольные
г) Эрозии и бородавчатые разрастания на высоте складок
д) Эластичность слизистой оболочки снижена
066. Эндоскопическая картина зернистого гастрита характеризуется всем перечисленным, за исключением:
а) Слизистая оболочка гладкая, блестящаяб) Слизистая оболочка неровная, шероховатая, "бархатистая"
в) Складки слизистой утолщены
г) Перистальтика активная
д) Количество слизи умеренное
067. Эндоскопическая картина полипозного гастрита характеризуется всем перечисленным, за исключением:
а) Множественные полиповидные образования на слизистой оболочкеб) Слизистая оболочка розовая, блестящая
в) Слизистая оболочка гиперемирована, отечна
г) Складки слизистой оболочки утолщены
д) Перистальтика активная
068. Полипозный гастрит необходимо дифференцировать:
а) С инфильтративным раком желудкаб) С болезнью Менетрие
в) С полипозом желудка
г) С неполными эрозиями желудка
д) С подслизистой опухолью желудка
069. Эндоскопическая картина эрозивно-геморрагического гастрита характеризуется всем перечисленным, за исключением:
а) Множественных точечных эрозий темно-вишневого цветаб) Слияния эрозий с образованием пятен
в) Отсутствием слизистой оболочки вокруг эрозий
г) Воспалением слизистой оболочки вокруг эрозий
д) Диаметр эрозий 1 мм
070. Морфологическая картина атрофического гастрита включает все перечисленные признаки, исключая:
а) Укорочение желез слизистой оболочкиб) Образование железистых кист
в) Уменьшение количества специфичных для данного отдела желудка железистых клеток
г) Дисплазию
д) Метаплазию
071. Морфологическая картина гиперпластического гастрита включает все перечисленные признаки, исключая:
а) Гиперплазию лимфоидных фолликуловб) Гиперплазию желез
в) Структура желез не меняется
г) Перестройку структуры желез
д) Пролиферацию лимфоидных и плазматических клеток стромы
072. Глубина поражения стенки желудка при эрозии касается:
а) Слизистого слояб) Слизистого и подслизистого слоев
в) Собственной пластинки слизистой оболочки
г) Слизистого, подслизистого и мышечного слоев
д) Всех слоев стенки желудка
073. Излюбленная локализация неполной эрозии желудка:
а) Малая кривизнаб) Большая кривизна
в) Передняя стенка
г) Задняя стенка
д) Антральный отдел
074. Эндоскопическая картина неполной эрозии включают все перечисленное, за исключением:
а) Излюбленная локализация - малая кривизнаб) Форма округлая, овальная
в) Размеры от 0.5 до 1 см
г) Размеры от 0.2 до 0.4 см
д) Вокруг эрозий венчик гиперемии
075. Сроки заживления неполных эрозий желудка:
а) От нескольких часов до 4 недельб) От 1 до 2 недель
в) От 2 до 4 недель
г) До 2 месяцев
д) Персистируют годами
076. Заживление неполных эрозий желудка характеризуется:
а) Образованием звездчатого рубцаб) Образованием линейного рубца
в) Деформацией стенки органа
г) Отсутствием рубца
д) Сужением просвета органа
077. Неполную эрозию желудка следует дифференцировать:
а) С острой язвойб) С изъязвившимся раком
в) С хронической язвой
г) С лимфогрануломатозом
д) С подслизистой опухолью
078. Излюбленная локализация полной эрозии:
а) Малая кривизнаб) Большая кривизна
в) Передняя стенка
г) Задняя стенка
д) Привратник
079. Возвышение слизистой оболочки при полной незрелой эрозии обусловлено:
а) Фиброзными изменениямиб) Псевдогиперплазией за счет отека
в) Гиперплазией
г) Дисплазией
д) Метаплазией
080. Возвышение при полной зрелой эрозии обусловлено:
а) Фиброзными изменениямиб) Псевдогиперплазией за счет отека
в) Гиперплазией
г) Дисплазией
д) Метаплазией
081. Эндоскопические критерии полной незрелой эрозии включают все перечисленное, за исключением:
а) Полиповидного образованияб) Неправильной формы
в) Нечетких контуров
г) Изъязвления на вершине
д) Четких контуров
082. Эндоскопические критерии полной зрелой эрозии включают все перечисленное, исключая:
а) Полиповидное образованиеб) Изъязвление на вершине
в) Правильную форму
г) Нечеткие контуры
д) Четкие контуры
083. Чаще всего в толстой кишке встречаются:
а) Мелкие полипы на широком основании
б) Крупные полипы на широком основании
в) Мелкие полипы на ножке
г) Крупные полипы на ножке
д) Мелкие ворсинчатые полипы
084. Множественные полные эрозии следует дифференцировать:
а) С полипозом желудкаб) С полиповидным раком
в) С ранним раком типа 2а 2с
г) С подслизистыми опухолями
д) С хронической язвой
085. Сроки заживления полных незрелых эрозий составляют:
а) Несколько часовб) Несколько дней
в) От 2 до 4 недель
г) До 2 месяцев
д) Персистируют годами
086. Сроки заживления полных зрелых эрозий составляют:
а) Несколько часовб) Несколько дней
в) От 2 до 4 недель
г) До 2 месяцев
д) Персистируют годами
087. Заживление полных незрелых эрозий характеризуется:
а) Образованием звездчатого рубцаб) Образованием линейного рубца
в) Эпителизацией язъязвления и исчезновением выбухания слизистой оболочки
г) Эпителизацией язъязвления с сохраняющимся возвышением слизистой
д) Образованием псевдодивертикула
088. Заживление полных эрозий характеризуется:
а) Эпителизацией язъязвления с сохраняющимся возвышением слизистойб) Эпителизацией язъязвления и исчезновением выбухания слизистой оболочки
в) Формированием деформации стенки желудка
г) Образованием звездчатого рубца
д) Образованием линейного рубца
089. Длительно незаживающие полные эрозии следует дифференцировать:
а) С лимфомой желудка и язвенно-инфильтративным ракомб) С болезнью Менетрие
в) С гранулярным гастритом
г) С бородавчатым гастритом
д) Со всем перечисленным
090. Глубина разрушения стенки желудка при острой язве включает:
а) Собственную пластинкуб) Слизистый слой
в) Подслизистый слой
г) Мышечный слой
д) Все слои стенки
091. Эндоскопические признаки острой язвы желудка характеризуются всем перечисленным, за исключением:
а) Дефект слизистой округлой или овальной формыб) К язве конвергируют складки слизистой
в) Края язвы отечны, легко кровоточат
г) Окружающая слизистая гиперемирована
д) Дно язвы покрыто желтоватым или сероватым налетом
092. Эндоскопические признаки острой язвы желудка характеризуются всем перечисленным, исключая:
а) Излюбленная локализация - малая кривизнаб) Края язвы мягкие
в) Размер от 1 до 3 см
г) Воспаление слизистой оболочки вокруг язвы
д) Часто осложняется кровотечением
093. Диаметр острой язвы желудка составляет:
а) Несколько ммб) До 1 см
в) От 1 до 3 см
г) От 3 до 5 см
д) Свыше 5 см
094. К признакам, по которым проводится дифференциальный диагноз между острой язвой и неполной эрозией, относятся:
а) Результаты биопсииб) Глубина поражения
в) Состояние слизистой вокруг (гиперемия, отек, инфильтрация)
г) Размеры
д) Форма
095. Излюбленной локализацией острых язв желудка является:
а) Большая кривизнаб) Малая кривизна
в) Задняя кривизна
г) Передняя стенка
д) Привратник
096. Множественные острые язвы желудка встречаются в:
а) 1-5% случаевб) 5-10% случаев
в) 10-15% случаев
г) 15-20% случаев
д) 20-25% случаев
097. Частота осложнений острых язв желудка составляет:
а) 10-15%б) 15-20%
в) 20-30%
г) 30-40%
д) 40-45%
098. Наиболее частое осложнение острых язв желудка:
а) Перфорацияб) Пенетрация
в) Кровотечение
г) Малигнизация
д) Стеноз
099. Клинические проявления язв антрального отдела желудка включают все перечисленное, за исключением:
а) Нет сезонности обостренияб) Поздние "голодные боли"
в) Ночные боли в эпигастрии
г) Изжога
д) Рвота кислым желудочным содержимым
100. Клинические проявления язв пилорического канала включают все перечисленное, за исключением:
а) окализации болей в правом участке эпигастрияб) Отсутствия сезонности болевого синдрома
в) Интенсивные боли
г) Иррадиации боли в поясничную область
д) Ночные боли
101. Глубина разрушения стенки желудка при хронической язве включает:
а) Собственную пластинку слизистой оболочкиб) Слизистый слой
в) Подслизистый слой
г) Мышечный слой
д) Все слои стенки
102. Хронические язвы желудка чаще всего локализуются:
а) В области днаб) В субкардиальном отделе
в) На большой кривизне тела желудка
г) На малой кривизне в области угла желудка
д) В препилорической зоне
103. Эндоскопические признаки хронической язвы желудка включают все перечисленное, за исключением:
а) Края язвы ригидныб) Излюбленная локализация - малая кривизна, угол желудка
в) Размеры от 1 до 3 см
г) Слизистая вокруг гиперемирована, отечна
д) Конвергенция складок
104. Эндоскопические признаки хронической язвы желудка включают все перечисленное, за исключением:
а) Округлая или овальная формаб) Четкие контуры
в) Изъеденные контуры
г) Выраженный воспалительный вал вокруг
д) Гладкое дно
105. К особенностям хронической язвы желудка, локализующейся на большой кривизне, относится все перечисленное, за исключением:
а) Небольших размеровб) Больших размеров
в) Выраженной конвергенции складок к краям язвы
г) Заживления с образованием грубого рубца
д) Склонностью к пенетрации в соседние органы
106. Эндоскопическая картина старческой язвы включает все перечисленное, кроме:
а) Больших или гигантских размеровб) Нечетких контуров
в) Четких контуров
г) Неровного дна, покрытого серым фиброзным налетом
д) Атрофии слизистой вокруг язвы
107. Изъязвления Дьелафуа локализуются обычно:
а) В кардиальном отделе желудка на малой кривизнеб) В дне и теле желудка на большой кривизне
в) В дне и теле желудка на малой кривизне
г) В антральном отделе желудка
д) В привратнике
108. Изъязвления Дьелафуа осложняется:
а) Скрытым кровотечениемб) Перфорацией
в) Профузным кровотечением
г) Пенетрацией
д) Малигнизацией
109. Сроки заживления острых язв желудка составляют:
а) От 1 до 14 днейб) От 14 до 28 дней
в) Несколько часов
г) От 1 до 1.5 мес
д) Свыше 1.5 мес
110. На месте зажившей острой язвы образуется:
а) Рубец звездчатой формыб) Рубец линейной формы
в) Нежный эпителиальный рубец, полностью исчезающий после стихания воспалительных явлений
г) Деформация стенки желудка
д) Псевдодивертикул
111. После заживления острой язвы наблюдается:
а) Незначительная деформация стенки желудкаб) Умеренно выраженная деформация стенки
в) Значительная деформация стенки
г) Рубцовое сужение просвета желудка
д) Деформация стенки желудка отсутствует
112. Хронические язвы встречаются на большой кривизне желудка:
а) Никогдаб) В 1% случаев
в) В 3-5% случаев
г) В 5-10% случаев
д) В 10-15% случаев
113. Размеры "траншееподобной" язвы составляют:
а) До 1 см длинойб) От 1 до 3 см длиной
в) От 2 до 3 см длиной
г) От 4 до 6 см длиной
д) Больше 10 см
114. "Траншееподобная" язва локализуется:
а) На малой кривизне тела желудкаб) На большой кривизне тела желудка
в) В кардиоэзофагальном переходе
г) В антральном отделе
д) В привратнике
115. Каллезная язва - это:
а) Хроническая язваб) Длительно незаживающая хроническая язва
в) Часто рецидивирующая хроническая язва
г) Язва, не склонная к рубцеванию
д) Острая язва
116. Хроническая язва желудка морфологически характеризуется:
а) Нормальной слизистой в препаратеб) Разрастаниями грануляционно-рубцовой ткани
в) Перестройкой желез по кишечному типу
г) Метаплазией
д) Дисплазией
117. Гиперемия слизистой вокруг язвы свидетельствует:
а) О выраженном воспаленииб) Об инфильтрации слизистой
в) О рубцевании язвы
г) О малигнизации язвы
д) О пенетрации язвы
118. Сроки заживления хронической язвы желудка составляют:
а) Несколько часовб) От 14 до 28 дней
в) От 1 до 1.5 мес
г) От 1.5 до 2 мес
д) От 2 до 3 мес
119. Различают:
а) Один путь заживления хронических язвб) Два пути заживления хронических язв
в) Три пути заживления хронических язв
г) Четыре пути заживления хронических язв
д) Пять путей заживления хронических язв
120. Возможны следующие варианты заживления хронических язв желудка, исключая:
а) Заживление язв, сохраняющих овальную формуб) Заживление через стадию линейной язвы перпендикулярной к малой кривизне
в) Бесследное заживление
г) Разделение язв на "целующиеся"
д) Заживление гигантских язв, через стадию линейной язвы, параллельной малой кривизне
121. К осложнениям язвенной болезни желудка относятся все перечисленные, исключая:
а) Кровотечениеб) Дуоденостаз
в) Перфорацию
г) Пенетрацию
д) Деформацию желудка
122. К видам деформации желудка при грубых рубцовых изменениях относятся все перечисленные, кроме:
а) Признаки Хенкингаб) Стеноза привратника
в) Стеноза кардиального отдела
г) Укорочения малой кривизны
д) Деформации угла желудка
123. Морфологическая характеристика язвенного процесса в стадии заживления характеризуется всем перечисленным, исключая:
а) Уменьшение слоя некрозаб) Резкое уменьшение полнокровия
в) Разрастание грануляций на дне язвы
г) Наползание однослойного эпителия с краев язв
д) Увеличение полнокровия
124. К опухолевидным поражениям желудка относятся все перечисленные, за исключением:
а) Гиперпластического полипаб) Гамартомного полипа Пейтца - Егерса
в) Аденоматозного полипа (аденомы)
г) Ювенильного полипа
д) Лимфоидной гиперплазии
125. К фоновым заболеваниям, относящимся к предраковому состоянию, являются все перечисленные, кроме:
а) Аденомы желудкаб) Лимфоидной гиперплазии
в) Хронического атрофического гастрита
г) Язвенной болезни желудка
д) Болезни Менетрие
126. Эндоскопические признаки злокачественной лимфомы желудка включают все перечисленное, за исключением:
а) Инфильтрации подслизистого слояб) Деформации просвета желудка
в) Плохого расправления желудка воздухом
г) Изъязвлений на слизистой различной формы и величины
д) Выделения сливкообразного гноя из дефектов слизистой
127. Полипы желудка чаще локализуются:
а) В кардиальном отделеб) В дне
в) В теле
г) В антральном отделе
д) Излюбленной локализации нет
128. Доброкачественные подслизистые опухоли обычно осложняются:
а) Перфорациейб) Стенозом
в) Кровотечением
г) Образованием свища
д) Озлокачествлением
129. К предраковым относятся все следующие изменения слизистой оболочки желудка, исключая:
а) Кишечную метаплазиюб) Тяжелую дисплазию слизистой оболочки
в) Слабую дисплазию слизистой оболочки
г) Гиперплазию слизистой оболочки
д) Атрофию слизистой оболочки
130. Излюбленная локализация полиповидного рака желудка:
а) Кардиальный отделб) Тело желудка
в) Малая кривизна
г) Привратник
д) Свод желудка
131. Излюбленная локализация блюдцеобразного рака желудка:
а) Кардиальный отделб) Большая кривизна тела и антрального отдела желудка
в) Малая кривизна
г) Привратник
д) Свод
132. Излюбленная локализация изъязвившегося рака желудка:
а) Сводб) Малая кривизна
в) Большая кривизна
г) Антральный отдел
д) Излюбленной локализации нет
133. Излюбленная локализация инфильтративного рака желудка:
а) Сводб) Малая кривизна
в) Большая кривизна
г) Антральный отдел
д) Излюбленной локализации нет
134. Проксимальная граница опухоли обязательно определяется:
а) При полиповидном ракеб) При блюдцеобразном раке
в) При изъязвившемся раке
г) При инфильтративном раке
д) При раннем раке
135. Полиповидный рак чаще развивается на фоне:
а) Поверхностного гастритаб) Атрофического гастрита
в) Полипоза желудка
г) Острой язвы желудка
д) Хронической язвы желудка
136. Изъязвившийся рак чаще развивается на фоне:
а) Хронической язвыб) Острой язвы
в) Эрозивного гастрита
г) Атрофического гастрита
д) Поверхностного гастрита
137. Инфильтративный рак чаще развивается на фоне:
а) Хронической язвыб) Острой язвы
в) Гипертрофического гастрита
г) Эрозивного гастрита
д) Поверхностного гастрита
138. Эндоскопические признаки изъязвившегося рака включают все перечисленное, за исключением:
а) етких контуровб) Прерывистого воспалительного вала вокруг
в) Изъеденных контуров
г) Бугристого дна
д) Инфильтрации слизистой вокруг
139. Эндоскопические признаки изъязвившегося рака желудка характеризуются всем перечисленным, за исключением:
а) окализуется по малой кривизнеб) Язвенный дефект неправильной формы с изъеденными контурами
в) Воспалительный вал окружает изъязвление неполностью
г) Воспалительный вал окружает изъязвление полностью
д) Окружающая слизистая тусклая, мелкобугристая
140. К причинам ложноотрицательных результатов биопсии при раке желудка относятся все перечисленные, исключая:
а) Материал взят из одного края или только из дна язвыб) Взято мало материала (1-2 кусочка)
в) Невозможность прицельной биопсии из-за деформаций стенки желудка
г) Небольшие размеры биоптата
д) "Горячая" биопсии
141. В понятие "дисплазия" входит:
а) Клеточная атипияб) Нарушение структуры тканей
в) Нарушение дифференцировки
г) Все перечисленное
142. Классификация раннего рака желудка предложена:
а) Боррманном в 1926 гб) Мураками в 1970 г
в) Японским гастроэнтерологическим обществом в 1962 г
г) Каваи в 1970 г
д) Оттеньян в 1970 г
143. К предраковым заболеваниям пищевода относятся все перечисленные, кроме:
а) Тимоз (гиперкератоз стоп и ладоней)б) Пищевод Барретта
в) Стриктуры пищевода
г) Ахалазия кардии
д) Дивертикул
144. Наиболее частая локализация раннего рака желудка:
а) Сводб) Кардиальный отдел
в) Малая кривизна
г) Задняя стенка
д) Большая кривизна
145. Наиболее редкая локализация раннего рака желудка:
а) Сводб) Кардиальный отдел
в) Малая кривизна
г) Задняя стенка
д) Большая кривизна
146. Глубина поражения при раннем раке желудка включает:
а) Собственную пластинку слизистой оболочки желудкаб) Всю слизистую
в) Слизистый и подслизистый слои
г) Слизистый, подслизистый и мышечные слои
д) Все стенки желудка
147. К предраковым изменениям слизистой оболочки относятся:
а) Метаплазияб) Дисплазия 1 степени
в) Дисплазия 2 степени
г) Дисплазия 3 степени
д) Прогрессирующая дисплазия
148. Клиническая картина раннего рака желудка включает:
а) Тяжесть в эпигастральной областиб) Тошноту
в) Симптоматика отсутствует
г) Похудание
д) Слабость
149. Эндоскопические признаки раннего рака типа I включают все перечисленное, за исключением:
а) Полиповидного образования с неровной бугристой поверхностьюб) Слизистая вокруг гладкая, блестящая
в) Слизистая вокруг инфильтрирована
г) Перистальтика сохранена
д) Выраженная контактная кровоточивость
150. Эндоскопические признаки раннего рака типа Iiа характеризуются всем перечисленным, кроме:
а) Бляшковидной формыб) Поверхностного изъязвления
в) Четких, ровных контуров
г) Бугристой поверхности
д) Площадки неизмененной слизистой
151. Эндоскопические признаки раннего рака типа Iiб характеризуются всем перечисленным, за исключением:
а) Площадки, лишенной складчатостиб) Площадки с нечеткими, неровными контурами
в) Шероховатой, тусклой слизистой оболочки
г) Площадки неизменной слизистой
д) Ригидности при инструментальной пальпации
152. Эндоскопические признаки раннего рака типа Iiс характеризуются всем перечисленным, исключая:
а) Поверхностное изъязвление неправильной формыб) Неизмененную слизистую вокруг
в) Отсутствие воспалительного вала вокруг
г) Локализацию на малой кривизне
д) Бугристое мелкозернистое дно
153. Эндоскопические признаки раннего рака типа III включают все перечисленное, кроме:
а) Язвы неправильной формыб) Выраженного воспалительного вала вокруг язвы
в) Сохраненной перистальтики
г) Ригидности при инструментальной пальпации
д) Конвергирующие складки не доходят до краев изъязвления
154. Эндоскопические признаки малого рака характеризуются всем перечисленным, исключая:
а) Язвенный дефект, не превышает 1 см в диаметреб) Ригидность при инструментальной пальпации
в) Незначительную контактную кровоточивость
г) Абсолютную неподвижность опухоли
д) Подвижность опухоли
155. Ранний рак типа I следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
а) Полипаб) Полной эрозии
в) Формирующего полипа желудка
г) Инфильтративного типа злокачественной лимфомы
д) Раннего рака типа IIa
156. Эндоскопическая картина язвы 12-перстной кишки в острой стадии включает все перечисленные признаки, исключая:
а) Дно язвы глубокое, покрыто фибриномб) Края язвы высокие, отечные
в) Формы язвы чаще округлая
г) Размеры в среднем составляют 1-2 см в диаметре
д) Выраженные воспалительные изменения слизистой оболочки луковицы 12-перстной кишки
157. Эндоскопическая картина язвы 12-перстной кишки в стадии начинающегося заживления характеризуется всем перечисленным, исключая:
а) Очищение дна язвы от налетаб) Уплощение краев язвы
в) Уменьшение язвы в размерах
г) Эпителизацию язвы с дна
д) Стихание явлений бульбита
158. Эндоскопическая картина язвы 12-перстной кишки при полном ее заживлении включает все перечисленные признаки, за исключением:
а) Рубца линейной либо звездчатой формы на месте бывшей язвыб) Конвергенции складок к рубцу
в) Зон умеренной гиперемии вокруг рубца
г) Деформации полости луковицы 12-перстной кишки
д) Изменений слизистой оболочки луковицы 12-перстной кишки по типу "манной крупы"
159. Эндоскопическая картина при синдроме Золлингер - Эллисона включает все перечисленное, за исключением:
а) Большого количество жидкости в желудкеб) Гипертрофии складок желудка и его атонии
в) Язвенного дефекта больших размеров с глубоким дном, окруженного большим воспалительным валом
г) Плоского язвенного дефекта без воспалительного вала вокруг
д) Наличия множественных язв в желудке и 12-перстной кишке, особенно в ее постбульбарном отделе
160. Наиболее частой причиной желудочно-кишечного кровотечения является:
а) Хроническая язва желудкаб) Хроническая язва 12-перстной кишки
в) Рак желудка
г) Синдром Мэллори - Вейса
д) Острая язва желудка
161. Эндоскопическими признаками хронической дуоденальной непроходимости являются все перечисленные, исключая:
а) Дуодено-гастральный рефлюксб) Отек и гиперемию слизистой оболочки желудка, особенно в антральном отделе
в) Выпрямленность верхней горизонтальной ветви 12-перстной кишки и свободное прохождение эндоскопа в вертикальную часть кишки
г) Увеличение диаметра 12-перстной кишки
д) Гипертрофию слизистой оболочки антрального отдела желудка
162. Причинами хронической дуоденальной непроходимости могут быть все перечисленные заболевания, исключая:
а) Нарушение вегетативной инервации 12-перстной кишкиб) Артерио-мезентериальную компрессию
в) Острый бульбит
г) Массивный рубцовый перидуоденит
д) Необычную фиксацию 12-перстной кишки и нарушение ее анатомической формы в месте дуодено-еюнального перехода
163. К факторам, способствующим стимуляции кислотообразования при хронической дуоденальной непроходимости, относятся все перечисленные, исключая:
а) Механическое растяжение стенок желудкаб) Антральный стаз
в) Непосредственное воздействие застойного содержимого на секреторные клетки слизистой оболочки желудка
г) Гипергастринемию
д) Нарушение механизмов ингибиции кислотообразования
164. Морфологические изменения слизистой оболочки 12-перстной кишки при хронической дуоденальной непроходимости характеризуются всем перечисленным, исключая:
а) Воспалительную инфильтрацию собственной пластинки слизистойб) Уплощение поверхностного железистого эпителия
в) Атрофические изменения поверхностного железистого эпителия
г) Укорочение ворсин
д) Снижение процессов слизеобразования
165. Эндоскопическая характеристика псевдодивертикула луковицы 12-перстной кишки характеризуется всем перечисленным, кроме:
а) окализации на передней стенкеб) Неправильной или цилиндрической формы
в) Отсутствия шейки
г) Атрофического гастродуоденита
д) Повышенной кислотности
166. Наиболее характерным осложнением дивертикула 12-перстной кишки является:
а) Дивертикулитб) Язва дивертикула
в) Перфорация
г) Кровотечение
д) Рак
167. Эндоскопическая картина фолликулярного дуоденита характеризуется всем перечисленным, исключая:
а) Выбухания округлой формы на широком основании на бледно-розовой слизистой оболочкеб) Белесоватый цвет
в) Размеры 0.2-0.3 см
г) Излюбленная локализация - нисходящая часть 12-перстной кишки
д) Множественный характер фолликулярных выбуханий
168. К косвенным эндоскопическим признакам хронических заболеваний желчных путей и поджелудочной железы относятся все перечисленные, исключая:
а) Воспалительные изменения слизистой оболочки нисходящего отдела 12-перстной кишкиб) Эрозивный бульбит
в) Грубую складчатость слизистой оболочки постбульбарного отдела
г) Выраженный очаговый дуоденит в парафатеральной зоне
д) Деформацию стенок, сужение просвета, изменение углов изгибов 12-перстной кишки
169. К косвенным эндоскопическим признакам острого панкреатита относятся все перечисленные, исключая:
а) окальные воспалительные изменения слизистой оболочки по задней стенке желудка и медиальной стенке 12-перстной кишкиб) Увеличение в размерах большого дуоденального сосочка
в) Отсутствие визуализации большого дуоденального сосочка
г) Оттеснение задней стенки желудка и луковицы 12-перстной кишки
д) Распрямление верхнего дуоденального изгиба
170. Эндоскопические признаки прорастания рака в стенку 12-перстной кишки без вовлечения слизистой оболочки характеризуются всем перечисленным, кроме:
а) Подвижности слизистойб) Фиксированности слизистой
в) Воспалительных изменений слизистой
г) Наличия эрозий
д) Стойкой деформации просвета
171. Эндоскопические признаки прорастания раком всех слоев стенки 12-перстной кишки характеризуются всем перечисленным, за исключением:
а) Стойкой деформации просветаб) Фиксированности слизистой
в) Разрастания опухолевой ткани
г) Наличия свищей
д) Воспаленной, эрозированной слизистой
172. Скорость продвижения кишечного содержимого по тонкой кишке составляет около:
а) 0.5 м/часб) 1 м/час
в) 1.5 м/час
г) 2 м/час
д) 2.5 м/час
173. Скорость продвижения кишечного содержимого по толстой кишке составляет около:
а) 0.1 м/часб) 0.5 м/час
в) 1 м/час
г) 1.5 м/час
д) 2 м/час
174. Перистальтические движения в толстой кишке совершаются с частотой:
а) 1 перистальтическая волна в минутуб) 2-3 перистальтических волны в минуту
в) 4-5 перистальтических волн в минуту
г) До 10 перистальтических волн в минуту
д) Более 10 перистальтических волн в минуту
175. Перистальтические движения в тонкой кишке совершаются с частотой:
а) 1 перистальтическая волна в минутуб) 2-3 перистальтических волны в минуту
в) 5-8 перистальтических волн в минуту
г) До 10 перистальтических волн в минуту
д) Более 10 перистальтических волн в минуту
176. Для атрофического колита не характерны следующие эндоскопические признаки:
а) Сосудистый рисунок в виде ангиоматозных звездочекб) Отек слизистой и смазанность сосудистого рисунка
в) При биопсии слизистая не тянется за форцептом
г) Изрытость слизистой
д) Все перечисленное
177. Для катарального воспаления слизистой толстой кишки характерны все перечисленные признаки, кроме:
а) Усиления сосудистого рисункаб) Отека слизистой
в) Смазанности сосудистого рисунка
г) Наличия слизи на стенках и в просвете кишки
д) При биопсии слизистая не тянется за форцептом, а отрывается от подслизистого слоя
178. Для атрофического колита характерны:
а) Отек слизистойб) Усиление сосудистого рисунка
в) При биопсии слизистая не тянется за форцептом
г) При биопсии слизистая тянется за форцептом
д) Правильно а) и б)
179. Критериями оценки тонуса кишечной стенки являются все перечисленные, кроме:
а) Расстояния между складкамиб) Высоты складок
в) Внутреннего диаметра кишки
г) Время расправления просвета кишки
д) Толщины складок
180. Время расправления просвета нормотоничной кишки составляет:
а) 1-2 минб) 2-3 с
в) 7-10 с
г) 15-20 с
д) 30-40 с
181. Время расправления просвета гипотонической кишки составляет:
а) 1-2 минб) 2-3 с
в) 7-10 с
г) 15-20 с
д) 30-40 с
182. Расстояние между складками в нормотоничной кишке составляет:
а) 1 смб) 2 см
в) Более 2 см
г) Не является критерием оценки тонуса кишечной стенки
183. Расстояние между складками в гипотоничной кишке составляет:
а) 1 смб) 2 см
в) Более 2 см
г) Не является критерием оценки тонуса кишечной стенки
184. Расстояние между складками в гипертоничной кишке составляет:
а) Более 2 смб) Менее 2 см
в) Не является критерием оценки тонуса кишечной стенки
185. В понятие "функциональная кишечная диспепсия" включаются все перечисленные симптомокомплексы, кроме:
а) Синдрома раздраженной толстой кишкиб) Функциональной диареи
в) Спастического запора
г) Ложного запора
д) Атонического запора
186. К запорам, являющимся разновидностью функциональной кишечной диспепсии, относят:
а) Спастический и анатомический запорб) Вторичный запор
в) Запор органической природы
г) Ложный запор
187. К запорам, не являющимися разновидностью функциональной кишечной диспепсии, относят:
а) Спастический и атонический запорб) Вторичный запор
в) Запор органической природы
г) Ложный запор
д) Все перечисленное, кроме а)
188. Запором называется задержка акта дефекации более:
а) 24 часовб) 32 часов
в) 40 часов
г) 48 часов
д) 72 часов
189. Эндоскопическими признаками недостаточности Баугиниевой заслонки являются все перечисленные, кроме:
а) Стойкого спазма сфинктера Гиршаб) Спазма всех сфинктеров толстой кишки
в) Наличия большого количества жидкого химуса
в слепой и восходящей кишке
г) Раздражения слепой и восходящей кишки - грубые, высокие складки, разрыхленная мелкозернистая слизистая оболочка розового или красного цвета
190. Эндоскопическая характеристика колита, вызванного употреблением антибиотиков, включает все перечисленные признаки, кроме:
а) Сегментарного геморрагического колитаб) В процесс чаще вовлекаются проксимальные отделы толстой кишки
в) Поражение толстой кишки сочетается с изменениями слизистой тонкой кишки
г) Морфологические изменения слизистой варьируют
от неспецифического воспаления до псевдомембранозного колита
д) Изменения слизистой прямой кишки встречаются крайне редко
191. К слабительным средствам, которые могут вызвать при длительном приеме меланоз толстой кишки, относятся все перечисленные, кроме:
а) Ревеняб) Александрийского листа
в) Пургена (фенолфталеина) и свечей бисакодила
г) Коры крушины
192. Меланоз толстой кишки бывает наиболее выражен:
а) В слепой и восходящей кишкеб) В поперечно-ободочной кишке
в) В сигмовидной кишке
г) В прямой кишке
д) Правильно а) и г)
193. Лимфофолликулярная гиперплазия чаще всего выявляется:
а) В тощей кишкеб) В 12-перстной кишке
в) В терминальном отделе подвздошной кишки
г) В ободочной кишке
д) В прямой кишке
194. Ангиодисплазии наиболе часто встречаются:
а) В слепой кишкеб) В прямой кишке
в) В сигмовидной кишке
г) В поперечно-ободочной кишке
д) В нисходящей кишке
195. К признакам радиационного колита относятся все перечисленные, кроме:
а) Ограниченной эритемы, телеангиоэктазииб) Изъязвления окруженного воспалительной отечной слизистой
в) Формирования стриктуры в сочетании с проктитом и изъязвлениями слизистой
г) Проктита, изъязвления, стриктуры и формирования ректовагинальных свищей или перфорации стенки кишки
д) Формирования глубоких продольных длительно не заживающих трещин, которые сочетаются со стриктурами
196. Эндоскопическая картина минимальной степени активности неспецифического язвенного колита включает:
а) Отек слизистой оболочкиб) Слабую контактную кровоточивость
в) Поверхностные язвочки
г) Отек подслизистого слоя
д) Правильно а) и б)
197. К морфологическим изменениям слизистой толстой кишки неспецифического характера относятся все перечисленные, кроме:
а) ейкоцитарной инфильтрацииб) Гистиоцитарной инфильтрации
в) Атипии и анаплазии эпителия
г) Грануляционной ткани
д) Саркоидных гранулем
198. Эндоскопическая картина болезни Крона в фазе инфильтрации характеризуется:
а) Отеком слизистой оболочкиб) Отеком подслизистого слоя и поверхностными изъязвлениями
в) Повышенной контактной кровоточивостью
г) Усиленным сосудистым рисунком
д) Всем перечисленным
199. Для болезни Крона в фазе инфильтрации не характерны:
а) Отек слизистой оболочкиб) Отек подслизистого слоя и поверхностные язвочки
в) Повышенная контактная кровоточивость
г) Глубокие трещины, проникающие через все слои кишечной стенки
д) Все перечисленное, кроме б)
200. Эндоскопическая картина болезни Крона в фазе деструкции характеризуется:
а) Глубокими продольными трещинами, проникающими через все слои кишечной стенки, симптомом "булыжной мостовой"б) Поверхностными плоскими язвами
в) Глубокими кратерообразными язвами
г) Эластичностью кишечной стенки
д) Всем перечисленнымs
201. К факторам, способствующим развитию псевдоинвазий в полипах толстой кишки относятся все перечисленные, исключая:
а) Большие размеры полипов и наличие длинной ножкиб) Длительно существующие полипы
в) Полипы, локализующиеся на уровне максимальной мышечной активности толстой кишки
г) Часто повторяющиеся завороты полипов вокруг ножки
д) Частые рецидивы полипа на месте ранее удаленного
202. К полипам, в которых практически никогда не встречается псевдоинвазия, относятся все перечисленные, кроме:
а) Аденоматозных полипов на длинной ножкеб) Аденоматозных полипов на широком основании
в) Аденоматозных полипов на короткой ножке
г) Воспалительных полипов при болезни Крона
д) Ювенильных полипов
203. Для гистологической картины псевдоинвазии в аденоматозных полипах толстой кишки характерны:
а) Эктопия хорошо сформированных эпителиальных желез на собственную мембрану подслизистого слояб) Инвазия атипических клеток за собственную пластинку слизистой
в) Эктопия атипических желез на собственную мембрану подслизистого слоя
г) Наличие атипических клеток в концевых лимфососудах подслизистого слоя
д) Инвазия атипических клеток в мышечный слой
204. Отделы толстой кишки, в которых чаще всего встречаются ворсинчатые опухоли:
а) Нисходящая кишкаб) Поперечно-ободочная кишка
в) Прямая
г) Восходящая кишка
д) Слепая кишка
205. Болезнь Бешета характеризуется всем перечисленным ниже, исключая:
а) Одиночные язвы чаще локализуются в прямой кишкеб) Одиночные язвы чаще локализуются в илеоцекальной кишке
в) Изъязвления располагаются на противобрыжеечном крае кишки
г) Изъязвления размерами от 2-3 мм до гигантских в несколько см округлой или овальной формы
д) Афты на губах
206. Болезнь Бешета следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
а) Туберкулеза толстой кишкиб) Болезни Крона
в) Язвенного колита
г) Ишемического колита
д) Паразитарной инвазии
207. К эндоскопическим признакам, характерным для минимальной степени активности неспецифического язвенного колита, относятся:
а) Отек слизистой оболочки и слабая контактная кровоточивостьб) Отек подслизистого слоя
в) Поверхностные язвочки
г) Гиперемия слизистой
д) Правильно а) и г)
208. Эндоскопическая картина умеренной степени активности неспецифического язвенного колита включает все перечисленное, кроме:
а) Отека слизистойб) Гиперемии слизистой
в) Легкой контактной кровоточивости
г) Глубоких язв
д) Поверхностных язв
209. Для умеренной степени активности неспецифического язвенного колита не характерны:
а) Глубокие язвы, слабая контактная кровоточивостьб) Множественные эрозии и геморрагии
в) Отек слизистой оболочки
г) Отек подслизистого слоя
д) Правильно а) и г)
210. Для максимальной степени активности неспецифического язвенного колита характерны:
а) Слабая контактная кровоточивостьб) Отек слизистой оболочки; последняя диффузно кровоточит
в) Поверхностные язвы
г) Отек подслизистого слоя
д) Все перечисленное
211. К эндоскопическим признакам ранее перенесенного неспецифического язвенного колита относятся все перечисленные, кроме:
а) Смазанности сосудистого рисунка и отека слизистой оболочкиб) Атрофии слизистой
в) Наличия псевдополипов
г) Зернистости на верхушках циркулярных складок и в местах физиологических сфинктеров
212. Синонимы болезни Крона:
а) Илеоколит Кронаб) Гранулематозный колит
в) Ишемический колит
г) Эрозивно-язвенный колит и эрозивно-геморрагический колит
д) Правильно а) и б)
213. Болезнь Крона впервые была описана:
а) В 1896 годуб) В 1912 году
в) В 1932 году
г) В 1940 году
д) В 1956 году
214. Болезнь Крона надо дифференцировать:
а) С неспецифическим язвенным колитомб) С ишемическим колитом
в) С туберкулезом толстой кишки
г) С паразитарным колитом
д) Со всем перечисленным
215. К морфологическим изменениям слизистой оболочки толстой кишки, характерным только для болезни Крона, относятся:
а) ейкоцитарная инфильтрацияб) Гистиоцитарная инфильтрация
в) Атипия и анаплазия эпителия
г) Грануляционная ткань
д) Саркоидные гранулемы
216. К возможным осложнениям дивертикулеза толстой кишки относятся все перечисленные, кроме:
а) Кровотеченияб) Свища
в) Дивертикулита
г) Микроперфорации дивертикула
д) Непроходимости
217. Частота сочетания дивертикулита и рака толстой кишки составляет:
а) От 2 до 3% случаевб) От 8 до 10% случаев
в) От 15 до 25% случаев
г) От 25 до 30% случаев
д) Свыше 40% случаев
218. Частота осложнения дивертикулеза толстой кишки дивертикулитом встречается:
а) В 5-10% случаевб) В 15-20% случаев
в) В 20-30% случаев
г) До 40% случаев
д) Свыше 40% случаев
219. Наиболее характерные морфологические изменения при неспецифическом язвенном колите следующие:
а) "Крипт"-абсцессыб) Саркоидные гранулемы
в) Гемосидеринсодержащие макрофаги
г) Фибробластная инфильтрация собственной пластинки слизистой
д) Фиброз и гиалиноз мелких сосудов кишечной стенки
220. Критерии неспецифического язвенного колита при эндоскопии включают все перечисленное, кроме:
а) Цвета слизистойб) Характера складок
в) Контактной кровоточивости
г) Характера содержимого
д) Вида поверхности
221. К наследственным заболеваниям толстой кишки относятся все перечисленные, исключая:
а) Синдром Пейтца - Егерсаб) Синдром Кронкхайта - Канады
в) Синдром Гарднера
г) Синдром Олфилда
д) Ювенильный полипоз
222. К опухолевым поражениям толстой кишки относятся все перечисленные, исключая:
а) Гиперпластический полипб) Гамартомный полип Пейтца - Егерса
в) Аденоматозный полип
г) Ювенильный полип
д) Лимфофолликулярная гиперплазия
223. Для ножки полипа толстой кишки характерно:
а) Ножка конусовидная, истончается по направлению к головке полипаб) Ножка конусовидная, истончается по направлению к кишечной стенке
в) Ножка имеет одинаковую толщину на всем протяжении
г) Ножка имеет булавовидное утолщение в середине
д) Ножка может быть любой формы
224. К заболеваниям, наиболее часто сопровождающимся образованием воспалительных полипов, относятся все перечисленные, кроме:
а) Идеопатических воспалительных заболеваний толстой кишки (неспецифического язвенного колита, болезни Крона)б) Ишемического колита (транзиторная форма)
в) Дизентерии
г) Амебного колита
д) Лекарственного колита
225. Колоноскопическая картина гипергрануляций характеризуется:
а) Неправильной бугристой формой с широким основаниемб) Ножкой различной длины
в) Кровоточивостью при дотрагивании форцептом
г) Правильной округлой формы
д) Правильно а) и б)
226. К эндоскопическим признакам, не характерным для гипергрануляций, относятся:
а) Неправильная бугристая формаб) Правильная округлая форма с ножкой различной длины
в) Широкое основание
г) Кровоточивость при инструментальной пальпации
д) Все перечисленное
227. При диффузном полипозе реже всего выявляется рак:
а) В слепой кишкеб) В восходящей кишке
в) В нисходящей кишке
г) В сигмовидной кишке
д) В прямой кишке
228. Для синдрома Гарднера не характерны:
а) Полипоз толстой кишкиб) Наследственный характер заболевания
в) Опухоли мягких тканей
г) Остеомы черепа, нижней челюсти
д) Наличие пигментных пятен на коже и слизистой
229. Наиболее частая локализация полипов при синдроме Гарднера:
а) Слепая кишкаб) Печеночный угол
в) Поперечная ободочная кишка
г) Селезеночный угол
д) Прямая кишка
230. Наиболее редкая локализация полипов при синдроме Гарднера:
а) Слепая кишкаб) Печеночный угол
в) Селезеночный угол
г) Сигмовидная и прямая кишка
231. Для полипов при синдроме Гарднера гистологическая картина характеризуется, как:
а) Полип Пейтца - Егерсаб) Ювенильный полип
в) Гиперпластический полип
г) Аденопапилломатозный или аденоматозный полип
232. Синдром Кронкайта - Канады характеризуется всем перечисленным, кроме:
а) Полипоза желудочно-кишечного трактаб) Наследственного характера заболевания
в) Облысения
г) Атрофии ногтей
д) Приобретенного характера заболевания
233. К полипам толстой кишки, реже всего малигнизирующимся, относятся:
а) Ювенильныеб) Гиперпластические
в) Аденоматозные
г) Аденопапилломатозные
д) Ворсинчатые
234. Среди анатомических типов полипов, чаще всего встречающихся в толстой кишке, выделяют:
а) Мелкие полипы на ножкеб) Крупные полипы на ножке
в) Мелкие полипы на широком основании
г) Мелкие ворсинчатые полипы
д) Крупные ворсинчатые полипы
235. На возможность метастазирования карциноида толстой кишки не влияют все перечисленные признаки, за исключением:
а) Цвета новообразованияб) Гистологической структуры (аргентаффинные или неаргентаффинные)
в) Размеров новообразования
г) Количества новообразований
д) Локализации новообразований
236. Карциноид толстой кишки имеет все следующие эндоскопические признаки, кроме:
а) окализуется преимущественно в прямой кишкеб) Образования одиночные, размерами до 1-2 см
в) Подслизистое образование округлой формы, покрыто неизменной слизистой оболочкой, плотно-эластической консистенции
г) Подслизистое образование округлой формы, желтого цвета
д) В большинстве случаев образование морфологически не идентифицируется, т.к. расположено подслизисто
237. Для синдрома Кронкайта - Канады не характерны:
а) Полипоз только толстой кишкиб) Полипоз желудочно-кишечного тракта
в) Облысение и атрофия ногтей
г) Наследственный характер заболевания
д) Правильно а) и г)
238. При подозрении на малигнизацию полипа при диффузном полипозе эндоскопические признаки выявляют все перечисленное, кроме:
а) В участке кишки, где выявляется большое скопление полиповб) Они находятся на различных стадиях пролиферативной активности
в) Полипы с изъязвлениями, фибринозными и некротическими наложениями
г) Полипы кровоточат, отмечается выраженный спазм кишки
д) Фиксированных изгибов, деформации просвета кишки
239. Отделом толстой кишки, в котором чаще всего обнаруживается рак, является:
а) Слепая кишкаб) Поперечная ободочная кишка
в) Нисходящая кишка
г) Сигмовидная кишка
д) Прямая кишка
240. Для синдрома Пейтц - Егерса характерно все перечисленное, кроме:
а) Полипоза желудочно-кишечного трактаб) Полипоза только толстой кишки
в) Наличия пигментных пятен на коже и слизистой
г) Наследственного характера заболевания
241. Полипы при синдроме Пейтца - Егерса чаще всего локализуются:
а) В желудкеб) В 12-перстной кишке
в) В пищеводе
г) В тонкой кишке
д) В толстой кишке
242. К полипам толстой кишки, малигнизирующимся реже всего, относятся:
а) Ювенильныеб) Гиперпластические
в) Аденоматозные
г) Аденопапилломатозные
д) Ворсинчатые
243. К полипам толстой кишки, малигнизирующимся чаще всего, относятся:
а) Ювенильныеб) Полипы Пейтца - Егерса
в) Гиперпластические
г) Виллезные
д) Аденоматозные
244. Ворсинчатые полипы встречаются чаще всего:
а) В прямой и сигмовидной кишкеб) В поперечной ободочной кишке
в) В восходящей кишке
г) В слепой кишке
д) Во всех отделах с одинаковой частотой
245. К клинико-эндоскопическим данным, указывающим на малигнизацию ворсинчатой опухоли, относятся:
а) Увеличение выделения слизи при дефекацииб) Уменьшение или исчезновение выделения слизи при дефекации
в) Кровоточивость полипа при инструментальной пальпации
г) Наличие ригидности при инструментальной пальпации
д) Правильно б) и г)
246. В толстой кишке встречаются все перечисленные анатомические типы ворсинчатых опухолей, кроме:
а) Узловой формыб) Стелющей формы
в) Ковровой формы
г) Распластанной формы
д) Инфильтративной формы
247. Ворсинчатые полипы впервые были описаны:
а) В 1841 годуб) В 1896 году
в) В 1903 году
г) В 1908 году
д) В 1912 году
248. Для визуальной картины ворсчинчатого полипа не характерны:
а) Дольчатая поверхностьб) Гладкая поверхность и стенозирование просвета
в) Наложение слизи на поверхности полипа
г) Кровоточивость полипа
249. Для визуальной картины ворсинчатого полипа характерны:
а) Дольчатая поверхностьб) Гладкая поверхность
в) Наложение слизи на поверхности полипа
г) Кровоточивость полипа
д) Все перечисленное, кроме б)
250. Небольшие полипы на широком основании наиболее характерны:
а) Для правой половины толстой кишкиб) Для левой половины толстой кишки
в) Для прямой кишки
г) Для поперечной ободочной кишки
д) Для слепой кишки
251. По цвету не отличаются от окружающей слизистой полипы размерами:
а) Более 0.5 см в диаметреб) До 0.5 см в диаметре
в) До 1.0 см в диаметре
г) Более 1.0 см в диаметре
д) От 0.5до 1.0 см в диаметре
252. Факторами, способствующими развитию псевдоинвазии в полипах толстой кишки, являются:
а) Большие размеры полипов и наличие длинной ножкиб) Локализация полипа
в) Длительное существование полипа
г) Часто повторяющиеся завороты полипа вокруг ножки
д) Все перечисленные
